Метронидазол гель от чего помогает

В статье рассмотрим инструкцию к гелю «Метронидазол».

Медикамент производится с 50-х годов прошлого века, однако его эффективность все еще считается очень высокой. Препарат выпускается в различных формах, в том числе в виде геля, крема и таблеток для приема внутрь.

Описание

Гель часто используется для лечения инфекционных поражений кожи и мягких тканей, а также в гинекологической практике. Довольно распространено использование «Метронидазола» в качестве антиугревого средства. Препарат практически не оказывает системного воздействия, что делает его безопасным. Следует, однако, принять во внимание, что при использовании на половых органах крем впитывается слизистыми, и риск развития побочных эффектов вырастает.

Свойства

Гель «Метронидазол» оказывает местное действие, предотвращая появление прыщей, что обусловлено медленным окислением в тканях. Кроме того, нанесение геля позволяет уменьшить выработку кислорода, радикалов и перекиси водорода лейкоцитарными кровяными клетками. Таким образом удается снять воспаление на коже.

Неэффективен «Метронидазол» в случае заболеваний сальных желез в хронической форме, провоцирующих появление угревой сыпи. В данном случае активные компоненты геля не окажут должного эффекта, так как не смогут снизить выработку кожного сала. Не распространяется действие «Метронидазола» на клещей, появляющихся в фолликулах волосяных луковиц и сальном секрете. Также не окажет должного эффекта применение геля при телеангиэктазиях, то есть расширениях сосудов локального характера, которые сочетаются с появлением так называемых вульгарных угрей (розового цвета).

В составе геля «Метронидазол» содержится самое малое количество активного вещества метронидазола, что обусловливает его минимальное всасывание в кровоток и распространение по тканям и органам. Не исключено, однако, что метронидазол может попадать к плоду через плацентарный барьер и грудное молоко.

Показания к применению

Гель «Метронидазол» используется при различных дерматологических заболеваниях, а именно при таких, как:

1. Угревая сыпь, в том числе вульгарная.
2. Постстероидные и другие виды розовых угрей.
3. Себореи и экземы различного происхождения.
4. Поражения кожи язвами, включая спровоцированные сахарным диабетом, варикозом вен и трофическими язвами.
5. Плохо заживающие раны на коже, пролежни.
6. Трещины ануса и геморрой наружного типа.

Показания геля «Метронидазол» должны строго соблюдаться. Чтобы получить видимый эффект, необходимо использовать гель дважды в день. Перед нанесением кожу нужно очистить и высушить мягкой тканью. В среднем, лечение «Метронидазолом» должно быть не менее четырех месяцев. Однако заметный результат наступит уже спустя три недели использования геля. Иногда специалисты рекомендуют использовать одновременно гель и крем «Метронидазол», нанося утром одно средство, а вечером другое. В некоторых случаях применяются окклюзионные повязки.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции на фоне применения геля «Метронидазол» развиваются довольно редко. В основном, это реакции со стороны кожи, которые проявляются следующими симптомами:

1. Различные виды сыпи.
2. Дискомфорт в области нанесения, сопровождающийся зудом, сухостью, жжением, шелушением, отечностью и гиперемией кожи.
3. Если наносить гель близко к глазам, возможно слезотечение и пощипывание в глазных яблоках.

Системные побочные реакции

Системные побочные эффекты практически исключены и могут быть обусловлены повышенной чувствительностью к метронидазолу. Также подобное возможно при длительном использовании геля или слишком большой зоне поражения кожи. Проявляются системные реакции в следующем:

1. Головокружение.
2. Сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, а именно привкус металла.
3. Тошнота с последующей рвотой.
4. Снижение аппетита и резкая потеря веса.
5. Головные боли и болезненность в области живота.
6. Запор и понос.

Кроме этого, могут появиться следующие нежелательные эффекты от лечения:

• слезотечение, в случае нанесения медикамента очень близко к глазам;
• покраснение кожных покровов;
• шелушение;
• небольшая сухость и жжение.

При появлении этих отрицательных реакций нужно уменьшить дозировку. Если неприятные симптомы не ослабнут, то лечение прерывают, в этом случае надо обратиться к специалисту для замены медикамента.

Каковы противопоказания у геля «Метронидазол»?

Медикамент нельзя прописывать в начале беременности, когда идет закладка внутренних органов плода. Препарат разрешен к использованию, начиная с 4-го месяца беременности.

«Метронидазол» не совместим с грудным вскармливанием, поэтому на фоне терапии нужно перевести младенца на смесь.

Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Лекарственные средства для местного использования на основе метронидазола запрещено применять тем, у кого выявлена повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе и вспомогательным веществам в геле.

Также под запретом использование «Метронидазола» в первом триместре беременности и во время лактации (возможно прерывание грудного вскармливания на период лечения).

Так как концентрация активного вещества при местном использовании минимальна, невозможно превышение дозировки. Поэтому передозировка препаратом исключена.

Использование «Метронидазола» не приводит к реакции с другими лекарственными средствами. Однако врачи предостерегают от применения геля одновременно с антикоагулянтами, так как это может спровоцировать увеличение протромбинового времени.

Гель «Метронидазол» наносится на весь участок пораженной кожи. Состав удобно использовать, так как он не оставляет жирного блеска и пятен, быстро впитывается и позволяет практически сразу наносить косметические средства.

Следует аккуратно наносить гель на область вокруг глаз и избегать попадания в глаза. Если это случилось, нужно промыть глаза большим количеством проточной воды.

Аналоги геля «Метронидазол»

Фармацевтический рынок готов предложить довольно много препаратов на основе метронидазола. Самыми популярными из них являются:

1. Крем «Розамет». Помимо прыщей, предназначен для лечения розацеа. Концентрация активного компонента равна одному проценту. Крем хорошо впитывается и оказывает антимикробное действие. Курс лечения составляет 10 дней.

2. «Метрогил». Выпускается в виде геля, как и «Метронидазол». Дополнительная область применения – гинекология. Используется также в целях предотвращения развития инфекции в пораженном месте.

3. Крем «Розекс». Проявляет активность в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Наносится на кожу утром и вечером. Курс лечения должен определяться врачом.

Прежде чем заменить его на аналогичные гели, необходимо внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом. Отзывы о геле «Метронидазол» имеются большом количестве.

Отзывы

Препарат получает хорошие оценки, как от применявших его пациентов, так и со стороны специалистов. Следуя предписаниям инструкции и правилам использования геля «Метронидазол», можно существенно сократить риск развития нежелательных реакций.

Специалисты предостерегают от сочетания метронидазола и алкоголя. Также важно не прерывать курс лечения, предписанный врачом. То же касается и режима дозирования, так как возможно развитие аллергии.

Негативные отзывы, как правило, являются результатом самостоятельного назначения препарата и его неправильного использования. Необходимо помнить, что метронидазол эффективен только в том случае, если патогенные микроорганизмы проявляют чувствительность к нему. В противном случае не стоит ждать положительной динамики в состоянии кожи. Более того, применение «Метронидазола» не является целесообразным и может нанести вред коже.

Выбор препарата для лечения той или иной проблемы должен проводиться специалистом на основании обследования и анамнеза пациента. То, что подходит одному, может вызвать у другого человека непредсказуемую реакцию организма и неприятные осложнения.

Метронидазол – это противомикробное средство, широко применяющееся в дерматологии и гинекологии. Препарат выпускается в различных формах, но самым востребованным остается Метронидазол гель, содержащий одноименное вещество в составе. Лекарство отличается широким спектром действия и применяется в терапии различных заболеваний, перечень показаний приведен в инструкции по применению.

Состав лекарственного средства

Метронидазол отличается противомикробным и противопротозойным действием, то есть эффективен не только в отношении бактерий, но и простейших паразитов. Это обеспечивает большое количество показаний к применению препарата.

Препарат очень распространен и выпускается различными фармакологическими компаниями. Помимо препарата Метронидазол, на прилавках аптек часто можно встретить гель Метрогил – полный аналог лекарственного средства по составу и терапевтическому действию.

Виды геля Метронидазол

Гель выпускается в двух формах – препарат для наружного применения (используется в дерматологии) и вагинальный гель, применяющийся в гинекологии.

Использование средства для наружного применения в терапии гинекологических заболеваний запрещено из-за риска развития местной аллергии и раздражения, вызванных формообразующими компонентами состава.

Вагинальный гель выпускается в тубах, но в комплекте идет специальный пластиковый аппликатор, предназначенный для удобного дозирования и введения препарата во влагалище. Формообразующие компоненты в составе дерматологического средства:

• E1520 (пропиленгликоль);
• консерванты Е 216 и Е 218;
• стабилизатор карбомер 940;
• динатрия эдетат;
• натрия гидроксид (щелочь);
• вода.

В составе вагинального геля те же компоненты, за исключением гидроксида натрия, который нельзя наносить на слизистые оболочки. Введение щелочного средства во влагалище может привести к ожогу.

Для чего назначают препарат

Препарат проявляет активность в отношении анаэробных бактерий и простейших. Средство эффективно против трихомонад, гарднерелла вагиналис, кишечных лямблий, возбудителя дизентерии, бактероидов, и пептострептококков, чем и обусловлены показания к применению. В дерматологии лекарственное средство назначают для лечения следующих заболеваний:

• розацеа или розовые угри;
• воспаленные папулы и пустулы на коже;
• вульгарные угри;
• стероидный дерматит с розацеаподобной сыпью.

Против обычных подростковых прыщей лекарство использовать нецелесообразно из-за довольно большого количества побочных эффектов и противопоказаний, однако, дерматолог может порекомендовать гель при большом количестве вульгарных угрей и воспаленных прыщей на коже. Здесь важно сначала пройти обследование для подтверждения инфекционной (бактериальной) природы заболевания. В целом гель может применяться при любой инфекции кожи, вызванной бактериями, чувствительными к активному компоненту состава. Основное показание к применению препарата в гинекологии – это бактериальные вагинозы различной этиологии. Препарат может применяться для лечения урогенитального трихомониаза у мужчин и женщин, так как основное действующее вещество проявляет выраженную активность против трихомонад. В терапии трихомониаза дополнительно применяют таблетки Метронидазол (Трихопол).

Лекарственное средство назначается при вагините или вагинозе, вызванными неспецифическими микроорганизмами, например, гарднереллами, которые всегда присутствуют в микрофлоре влагалища.

В целом гель имеет множество показаний, не все они приведены в официальной инструкции. Так, некоторые врачи назначают Метронидазол в составе терапии анальных трещин, геморроя, экземы и пролежней. В перечисленных случаях гель используют как вспомогательное антисептическое средство для предотвращения инфицирования и ускорения регенерации эпидермиса.

Инструкция по применению

Гель для наружного применения следует наносить на чистый и сухой эпидермис тонким слоем. Иногда средство применяется под повязку, однако, это должно быть согласовано с врачом.

При лечении единичных папул и пустул целесообразно использовать точечное нанесение препарата. Местное лекарственное средство используют дважды в день. Курс терапии определяется в индивидуальном порядке и зависит от показаний к назначению лекарства. Как правило, эффект накопительный, первые результаты терапии можно заметить спустя две недели регулярного использования препарата.

Вагинальный гель используют дважды в день. Рекомендованная дозировка – 5 г утром и вечером, что соответствует одному полному аппликатору. Алгоритм действий:

• Вынуть аппликатор из защитной слюды. Если используется многоразовый аппликатор – тщательно вымыть его с мылом для интимной гигиены;
• Накрутить аппликатор на тубу с гелем и выдавить необходимое количество препарата так, чтобы трубка была полностью наполнена лекарством;
• Осторожно ввести весь аппликатор во влагалище и медленно нажать на поршень, впрыскивая гель;
• Медленно вынуть опустошенный аппликатор, тщательно промыть с мылом и протереть спиртом.

Некоторые производители выпускают препарат с 10 аппликаторами в комплекте, однако, чаще всего в коробке находится всего один, который нужно тщательно промывать после использования, чтобы исключить повторное инфицирование.

Длительность лечения гинекологических заболеваний Метронидазолом зависит от показаний и частоты применения геля. Обычно назначают пятидневный курс с двукратным введением препарата. Однако врач может прописать другую схему лечения: 5 г геля перед сном в течение 10 дней.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания препаратов на основе метронидазола – это индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных компонентов состава и первый триместр беременности.

Средство для лечения дерматологических заболеваний предназначено только для наружного применения. Его нельзя наносить на слизистые оболочки, нужно избегать попадания в глаза. Побочные эффекты:

• слезотечение при использовании средства на лице;
• эритема;
• сухость кожи;
• зуд эпидермиса;
• гипертермия в обрабатываемой зоне.

Такие побочные эффекты неопасны и проходят спустя 5-10 минут после нанесения геля.

Побочные эффекты вагинального геля:

• изменение цвета мочи;
• симптоматический кандидоз;
• раздражение и зуд вульвы;
• дискомфорт во влагалище;
• сухость во рту;
• спастические боли в нижней части живота;
• головная боль;
• спутанность сознания;
• кожные аллергические реакции.

В очень редких случаях появляется боль в области матки, возможно развитие негативной неврологической симптоматики. При появлении тяжелых побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом о замене препарата. Незначительный дискомфорт во влагалище (жжение, зуд) в первые дни лечения не должен вызывать беспокойство, так как это временное явление, проходящее по мере привыкания слизистой к лекарству.

Препарат допускается использовать во 2 и 3 триместре беременности, но только по назначению врача. Во время лечения гинекологических заболеваний метронидазолом необходимо воздерживаться от половых контактов.

Аналоги Метронидазола

Препарат для наружного применения выпускается под названиями Метронидазол, Метрогил и Розамет-крем, Розекс – все эти средства являются абсолютными аналогами. Вагинальный гель можно заменить суппозиториями и вагинальными таблетками Трихопол, Флагил, Метронидазол. Из-за более удобной формы выпуска гинекологи чаще всего отдают предпочтение именно суппозиториям на основе метронидазола.

ЗППП могут приводить к развитию вагинита и других женских патологий. Устранить зуд, жжение и выделения из половых путей помогут противомикробные препараты, например гель Метронидазол.

Международное непатентованное название

Международное непатентованное название препарата — Метронидазол.

АТХ и регистрационный номер

Код ATX — G01AF01. Регистрационный номер — 001974.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарство входит в группу противопротозойных и противомикробных средств.

Лекарство входит в группу противомикробных средств.

Механизм действия

Действие препарата объясняется биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы транспортными внутриклеточными протеинами анаэробных и простейших микроорганизмов. Когда восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК бактерий, находящихся на коже или в вагинальном секрете, патогены погибают.

Относительная биодоступность вагинального геля превышает аналогичный показатель вагинальных таблеток (в дозе 500 мг) в 2 раза.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме вагинального бесцветного геля. Допускается наличие желтого или желто-зеленого оттенка. Количество активного компонента, содержащегося в 100 г мази, составляет 1 г. Препарат продается в алюминиевых тубах, помещенных в картонные коробки. Внутри можно обнаружить инструкцию по применению и аппликатор для интравагинального введения.

Действующим веществом препарата является метронидазол. К дополнительным компонентам относятся такие вещества, как пропиленгликоль, динатрия эдетат, карбомер, натрия гидроксид, пропилпарагидроксибензоат.

От чего помогает?

В гинекологии гель применяют при трихомониазе и неспецифическом вагините разного происхождения. Также лекарство может использоваться для лечения розовых угрей (розацеа), демодекоза (в т. ч. у животных), себореи, экземы, долго не заживающих кожных повреждений (ран, трофических язв, ожогов, пролежней), наружного геморроя, трещин заднего прохода.

Препарат в форме геля можно встретить и в стоматологическом кабинете. Лекарство применяется для устранения гингивита, пародонтита, пародонтоза, стоматита, а также после удаления зубов (чтобы предотвратить развитие осложнений).

Противопоказания к использованию геля Метронидазол

Лекарственное средство не используется при следующих состояниях:

• индивидуальной непереносимости производных нитроимидазола;
• гиперчувствительности к веществам, содержащимся в препарате;
• нарушенной координации движений;
• печеночной недостаточности (при использовании высоких доз);
• грудном вскармливании;
• органических поражениях ЦНС, в т. ч. эпилепсии;
• лейкопении (в т. ч. перенесенной ранее);
• вынашивании ребенка (в течение 3 месяцев с момента зачатия).

С осторожностью лекарство применяют с 4 по 9 месяц беременности.

Способ применения и дозировка геля Метронидазол

Лекарство предназначено для местного применения.

При гинекологических заболеваниях гель используют интравагинально дважды в сутки (вечером и утром). Разовая доза составляет 5 г, что соответствует 1 полному аппликатору. Рекомендованная продолжительность терапии — 5 суток. С разрешения врача можно использовать 2 формы препарата одновременно: мазь и таблетки. Принимать повышенные дозы (от 0,75 до 1 г) внутрь можно только с разрешения доктора.

Если пациент страдает кожными заболеваниями, лекарство наносится на весь участок тела и распределяется по нему равномерным тонким слоем. При необходимости сверху накладываются окклюзионные повязки, которые можно сделать самостоятельно из полиэтиленовой пленки и прорезиненной ткани. Проводить процедуру рекомендуется дважды в сутки. Перед нанесением препарата кожу нужно вымыть или протереть Хлоргексидином.

После применения препарата разрешается использование некомедогенной косметики и косметических средств, не содержащих вяжущих компонентов.

Особые указания

Чтобы не навредить глазам, после каждого использования препарата нужно мыть руки с мылом. Во время терапии следует воздерживаться от интимной близости.

Если вагинит вызван Trichomonas vaginalis, пациентка должна сообщить об этом своему половому партнеру. Для лечения трихомониаза у мужчин может быть использован Метронидазол в форме таблеток.

Если препарат попал на глазное яблоко, нужно тщательно вымыть лицо и обратиться к доктору. Одновременное применение геля и таблеток (особенно при повторном лечении) может привести к развитию лейкопении. В связи с этим необходимо контролировать картину периферической крови.

Длительное использование препарата (в т. ч. на больших участках кожи) может привести к резорбции метронидазола и развитию системных побочных эффектов. Людям с патологическим изменением показателей крови в анамнезе лекарство назначают с осторожностью.

Людям с патологическим изменением показателей крови в анамнезе лекарство назначают с осторожностью.

Принимать солнечные ванны и/или ходить в солярий во время терапии не рекомендуется. Ультрафиолетовое излучение снижает эффективность медикамента.

При беременности и лактации

Медикамент не назначают в первые 3 месяца беременности. Использование лекарства во 2 и 3 триместрах допускается, но только с разрешения доктора.

Кормить грудью во время терапии нельзя, т. к. это может навредить младенцу. Если избежать применения Метронидазола нельзя, следует временно отказаться от грудного вскармливания.

В детском возрасте

Гель в педиатрии назначается, но редко. Производитель запрещает использовать препарат для лечения детей, не достигших 12 лет.

В пожилом возрасте

Лечение пожилых пациентов проводится так же, как и взрослых людей.

При нарушениях функции печени

Высокие дозы препарата не назначают людям с печеночной недостаточностью.

При нарушениях функции почек

Нарушения почечной функции не требуют коррекции схемы терапии.

Побочные эффекты геля Метронидазол

Использование препарата может сопровождаться аллергическими реакциями, зудом, сухостью, шелушением, покраснением кожи и т. д. В отдельных случаях наблюдается контактный дерматит. Также возможно учащение мочеиспускания, развитие вульвита (сопровождается зудом, острой болью или гиперемией слизистой оболочки). После прекращения терапии может возникать кандидоз влагалища.

Если во время лечения пациентка продолжает жить половой жизнью, у ее партнера может наблюдаться раздражение полового члена. Поэтому тем, кто не может отказаться от сексуальных контактов, следует использовать презервативы.

Поэтому тем, кто не может отказаться от сексуальных контактов, следует использовать презервативы.

Применение высоких доз препарата может вызывать системные реакции, такие как головокружение, тошнота, снижение аппетита, рвота, головные боли, изменение вкусовых ощущений (в т. ч. «металлический» привкус во рту), понос, запор, спастические боли в животе, лейкоцитоз, лейкопения, пересыхание слизистой оболочки рта, потемнение мочи.

Влияние на управление транспортным средством

На способность управлять автомобилями и прочими транспортными средствами гель не влияет. Если препарат вызывает побочные реакции в виде головной боли или головокружения, садиться за руль не следует.

Передозировка

Данных о передозировке данной лекарственной формы не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол, как и дисульфирам, вызывает непереносимость этилового спирта.

Благодаря минимальному всасыванию, лекарство практически не вступает во взаимодействие с другими препаратами. Тем не менее нужно соблюдать осторожность при параллельном приеме Варфарина и прочих непрямых антикоагулянтов

Совместимость с алкоголем

Употреблять спиртное во время терапии строго противопоказано. Несоблюдение этого требования может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций в виде рвоты, тошноты, абдоминальной боли спастического характера, внезапного прилива крови к лицу, интенсивной головной боли.

Употреблять спиртное во время терапии строго противопоказано.

Условия отпуска из аптек

Гель, свечи, крем и другие лекарственные формы препарата отпускаются из аптек по рецепту.

Сколько стоит?

Цена препарата в России составляет 100-150 руб.

Условия хранения

Температура воздуха в помещении, где хранится лекарство, не должна превышать +25°С. Замораживать препарат запрещено. На протяжении срока годности гель должен находиться в оригинальной упаковке.

Температура воздуха в помещении, где хранится лекарство, не должна превышать +25°С.

Срок годности

Использовать медикамент можно в течение 24 месяцев с указанной на коробке даты выпуска.

Аналоги

Аналогами препарата являются такие средства, как Метрогил и Трихопол.

Аналогом препарата является Метрогил.

Отзывы

Пациенты и врачи описывают гель как эффективное, недорогое и удобное в применении средство. Оно не содержит жиров, не оставляет следов на лице и одежде.

Врачей

Екатерина, 38 лет, Москва: «Периодически назначаю гель пациенткам с вагинитом и трихомониазом. Препарат убивает болезнетворных бактерий, причем быстро и без остатка».

Олег, 41 год, Самара: «Назначаю препарат при различных повреждениях кожи. Лекарство помогает снизить выработку кожного сала, избавиться от прыщей на лице и других частях тела».

Пациентов

Константин, 53 года, Сочи: «Страдаю геморроем, вызванным болезнью желудка и нарушенным пищеварением. Лекарство помогло избавиться от неприятных симптомов. Теперь пользуюсь гелем сам и рекомендую его знакомым».

Зинаида, 45 лет, Ростов-на-Дону: «С момента появления собаки препарат постоянно присутствует в нашей домашней аптечке. Сантонин используем для борьбы с паразитами, а Метронидазол — для лечения демодекоза».