Стрептококк 10 в 6 степени в горле

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

Клебсиелла является микроорганизмом условно-патогенным из семейства Enterobacteriaceae. Микроорганизм способен вызывать инфекционные заболевания различного типа, а также тяжелые септические проявления, тяжесть последствий жизнедеятельности клебсиеллы зависит от состояния иммунной системы у конкретного пациента.

• Что такое клебсиелла
• Причины возникновения инфекции
• Симптомы инфекции
• Осложнения при клебсиелле
• Диагностика
• Лечение клебсиеллы

Что такое клебсиелла

Клебсиелла представляет собой грамотрицательные палочки на микробиологическом уровне (окрашивание по Граму не дает специфического фиолетового оттенка), микроорганизмы имеют размеры 1,0 х 6,0 мкм. Палочки неподвижны, могут располагаться и в одиночку, и попарно, кроме того, клебсиеллы нередко выстраиваются в цепочку.

Клебсиелла принадлежит к классу факультативных анаэробов, эти организмы имеют способность размножения при условии отсутствия кислорода, но и при его наличии своей жизнеспособности они не теряют. Имеют О-антигены и К-антигены, по которым и происходит их отличие внутри рода.

В физиологических нормальных условиях клебсиелла не является чем- то патологическим – микроорганизм входит в состав нормальной флоры системы пищеварения, также и кишечника. К примеру, норма содержания бактерии в кале не должна быть более 105 клеток микробных на один грамм испражнений. Кроме кишечника, подобный микроорганизм в незначительном количестве может присутствовать на кожном покрове, слизистой оболочке путей дыхания. Свою жизнеспособность клебсиелла сохраняет в почве, пыли, воде, пищевых продуктах, микроорганизм даже обладает способностью размножаться в продуктах, которые находятся в холодильнике.

Причины возникновения инфекции

Источником инфекции у взрослых и детей является сам человек, уже зараженный клебсиеллезной инфекцией. В кишечник палочка попадает при недостаточном соблюдении правил гигиены, грязные руки, употребление грязных фруктов и овощей – все это возможности заражения клебсиеллой. Факторами передачи выступают продукты питания, наиболее часто это молочные и мясные продукты, фрукты и овощи.

Если у больного наблюдается пневмония, то инфицировать окружающих он может воздушно-капельным путем. Восприимчивость к инфекции имеет всеобщий характер, однако выделяют группу риска, в нее входят:

1. Новорожденные и дети грудного возраста.
2. Пожилые люди с иммунодефицитом.
3. Пациенты, имеющие такие заболевания, как сахарный диабет, болезни крови, онкологические болезни.
4. Пациенты после пересадки тканей и органов.
5. Пациенты, страдающие алкоголизмом хронического типа.

В кишечнике человека клебсиелла производит эндотоксин, образование которого происходит в результате разрушения микроба, это является главной причиной возникновения реакции инфекционно-токсического типа.

Кроме эндотоксина, микроорганизм вырабатывает термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин, первый вызывает поражение слизистой кишечника и жидкий водянистый стул, второй обладает активностью гемолитической и поражает клетки.

Симптомы инфекции

После заражения инфекционным микроорганизмом наступает инкубационный период, длительность которого может затянуться на несколько часов или на несколько дней. По его окончанию, клебсиелла дает о себе знать довольно яркими симптомами, которые проявляются в зависимости от локации поражения.

Если произошло поражение легких (пневмония клебсиеллезная), у больного могут наблюдаться симптомы:

• Потливость, озноб, слабость.
• Лихорадка, температура колеблется между 37,5 и 39 градусов.
• Сухой кашель, на смену которому приходит мокрота гнойного характера с примесями крови, а также неприятным запахом.
• Сильная одышка.
• Ослабление дыхания с воспаленной стороны, обнаруживается при прослушивании легких. Влажные и сухие хрипы, перкуторный звук притупляется при простукивании.
• При рентгенографии обнаруживается склонность к слиянию очагов инфильтрации в долях легких.

Если лечить клебсиеллезную пневмонию вовремя, шансы на выздоровление довольно высокие, однако при отсутствии своевременного лечения возникает распространение инфекции, развитие получает сепсис.

Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую оболочку носа, отмечают следующие симптомы:

1. Развитие риносклеромы – образование гранулем на оболочке верхних дыхательных путей и носа. В самих гранулемах локализуются микроорганизмы, это провоцирует заложенность носа, обильные выделения слизисто-гнойного характера со специфическим запахом.
2. Развитие хронической болезни носоглотки и трахеи, характеризуется атрофией слизистой носа и костей носа, выделениями гнойного секрета, зловонным запахом, корочками на поверхности слизистой, першением в горле, кашлем со слизью.

Какие симптомы обнаруживаются при поражении желудочно-кишечного тракта:

• Проявления острого гастрита – болевые ощущения в животе, приступы тошноты, сниженный аппетит, изжога.
• Развитие острого энтерита либо энтероколита при поражении кишечника.
• Температура тела разной выраженности.
• Жидкий стул, в кале может присутствовать кровь, слизь, все это сопровождается зловонным запахом.

При наличии микроорганизма в моче наблюдаются такие симптомы, как:

1. Бесконтрольная раздражительность.
2. Развитие пиелонефрита, также бактерии в моче провоцируют цистит и простатит.

Если клебсиелла находится в моче, может быть болезненность при мочеиспускании, возникает боль тупого характера внизу живота. Также бактерии в моче вызывают мочеиспускание маленькими порциями.

Осложнения при клебсиелле

При тяжелых проявлениях инфекции, таких как пневмония и сепсис, нередко развитие получают серьезные осложнения:

• Инфекционно-токсический шок.
• Отек легких.
• Отек головного мозга.
• Геморрагический синдром.

После перенесенной клебсиеллы в значительной степени ослабляется иммунитет, может быть рецидив.

Диагностика

После обнаружения симптомов клебсиеллы необходимо проведение диагностики. Кроме сбора анамнеза диагностические мероприятия включают в себя лабораторные исследования, которые заключаются в обнаружении микроорганизма в кале, моче, мокроте, ротовой полости, слизи носоглотки, спинномозговой жидкости, желчи. Выбор материала для исследования зависит от клинических проявлений болезни.

1. Бактериоскопия – окрашивание по Граму.
2. Посев материала на питательные среды.
3. Серологические методы.

Могут быть проведены дополнительные анализы для обнаружения бактерии в крови, моче, пациенту может быть назначена копрограмма.

Лечение клебсиеллы

После проведения диагностики врач определяет, как лечить инфекцию. Тактика лечения зависит от формы заболевания, тяжести его проявления. Если клебсиеллой был поражен кишечник, а инфекция протекает в легкой форме, лечение назначают амбулаторное с применением бактериофагов и пробиотиков.

Лечить клебсиеллу бектериофагами нужно следующим образом: прием препаратов осуществлять до еды 3 раза в день. Однократные дозы: для детей до шести месяцев – 5 миллилитров, для детей от 6 месяцев до 1 года – 10 миллилитров, для детей одного — трех лет – 15 мл, для детей трех -семи лет – 20 мл, для детей от 8 лет и для взрослых – 30 мл.

Лечить клебсиеллу можно такими пробиотиками, как Пробифор, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Ацилакт, Линнекс, Бифилонг, Примадофилюс, Биовестин. Курс приема должен длиться не менее десяти дней, оптимальное лечение будет занимать 14-21 день. Дозировку врач назначает индивидуально.

При поражении клебсиеллой других систем, а также при тяжелых проявлениях инфекции лечить ее необходимо в стационарных условиях. На период лихорадки назначается постельный режим, а также специальная диета и обильный питьевой режим при интоксикации.

Пациенту может быть назначена этиотропная терапия с использованием антибактериальных препаратов, используют полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины, в некоторых случаях возможен прием фторхинолонов.

Лечение клебсиеллы может быть дополнено патогенетической терапией, действие которой заключается в снижении лихорадочного синдрома и интоксикации, а также в профилактике развития возможных осложнений.

Профилактические мероприятия по предотвращению развития клебсиеллезной инфекции сводятся к гигиеническому воспитанию детей, своевременному лечению хронических инфекций и заболеваний, а также к укреплению иммунной системы. Будьте здоровы!

Каждый из нас с самого рождения взаимодействует с различной микрофлорой. Одним из самых непредсказуемых является стрептококк. Он бывает разного вида, в зависимости от которого зависит наше самочувствие. Очень часто люди сталкиваются с болью в горле, которая вызвана этой бактерией.

Стрептококк в горле: этиология

Под ними понимаются бактерии шаровидной формы, расположенные в виде цепочек.

Они являются неотъемлемой частью микрофлоры, но при снижении иммунитета могут привести к серьезным проблемам в здоровье.

Хорошо бактерии гибнут под воздействием солнечного света, антибиотиков и различных дезинфицирующих раствором.

Причины появления

В горло стрептококки проникают:

• с выдыхаемым воздухом,
• с плохо обработанными высокой температурой продуктами питания,
• из-за нарушения санитарных норм,
• через игру с домашними животными,
• с поцелуями.

Несмотря на то что стрептококки практически всегда есть в нашем горле, большинство времени человек чувствует себя нормально. Это значит, что клетки находятся в условно-патогенном состоянии. Их развитие и распространение сдерживается за счет правильной работы иммунитета. Привести к нарушению нормального баланса может любая инфекция, переохлаждение и иммунодефицитные состояния.

Доктор Комаровский рассказывает о причинах возникновения стрептококковой инфекции в нашем видео:

Какие болезни вызывает?

Самым распространенным является тонзиллит или ангина. Воспаление затрагивает область миндалин. При ослаблении защитных свойств организма бактерии активно размножаются, из-за чего формируется гной, что характерно для стрептококковой, фолликулярной (гнойной), лакунарной, флегмонозной ангины. Токсины попадают в кровь, что приводит к симптомам общей интоксикации.

Не менее популярной болезнью является фарингит. При заболевании поражаются небные дужки, лимфатические узлы. Болезнь имеет нисходящий характер, поэтому при отсутствии должного лечения бактерии попадают в трахею и бронхи. При фарингите общее состояние человека не сильно страдает, но при отсутствии лечения приводит к развитию паратонзиллярного абсцесса.

Стрептококки становятся причиной:

• Скарлатины. Это острое инфекционное заболевание, вызванное бета-гемолитическим видом бактерии. В детском возрасте симптоматика ярко выражена. У взрослых же картина чаще смазана.
• Пародонтита. Воспаление развивается в пародонте, который располагается вокруг пораженного зуба.
• Пневмонии. При отсутствии лечения заболевания горла инфекция попадает в легкие. В результате происходит нехватка кислорода и нарушение газообмена.

Как отличить стрептококковую ангину, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

Они могут различаться в зависимости от того, каким видом стрептококка вызвана болезнь. Обычно появляются лихорадочные состояния. Токсины приводят к повышению температуры тела. У взрослых показатели могут быть незначительными, но дети всегда сложно переносят инфекцию. Продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм. Из-за этого появляется:

У малышей может наблюдаться отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

На фото горло, пораженное стрептококковой инфекцией

Диагностика

Если появились описанные выше признаки, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту для более точной диагностики.

Методы

Сдаются клинические анализы мочи и крови. обязательно берется мазок из горла. Это делается для того, чтобы дифференцировать стрептококк от золотистого стафилококка. Полученная среда подвергается культивации. В процессе специалисты тщательно изучают колонии и подсчитывают их количество.

Одновременно с этим проверяется восприимчивость полученной среды к различным антибиотикам.

Виды стрептококка

Различают бактерии в зависимости от того, выделяют ли они эритроциты:

• Альфа-гемолитические стрептококки (вириданс, зеленящий, митис, оралис). Они разрушающе действуют на клетки крови, вызывая окисление гемоглобина. Он становится зеленого оттенка, поэтому данный тип часто называют зеленящим. Вызывает такой стрептококк бактериальные осложнения.
• Бета-гемолитические стрептококки (пиогенный). Приводят к разрушению эритроцитов. Это самый опасный вид. В горле приводят к острому воспалению, которое сопровождается бурным иммунным ответом. Есть данный вид группы А и В. Первый тип встречается часто.
• Гамма-гемолитические стрептококки. Не вызывают разрушение эритроцитов. Обитают в ротовой полости, кишечнике. В нормальных количествах не наносят вреда здоровью.

Норма и патология микрофлоры

Норма – показатель относительный. У каждого человека он зависит от особенностей работы иммунитета и баланса микрофлоры. По средним показателям считается что от 10 в 3 степени до 10 в 5 степени КОЕ/мл имеют на слизистых большинство людей.

Подробнее о стрептококковой инфекции у детей:

Лечение

Лечение заключается в приеме лекарственных препаратов и использования средств народной медицины.

Медикаментозно

Главным врагом стрептококка считаются антибиотики. Назначаются пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Выбор того или иного препарата зависит от данных, полученных при лабораторных исследованиях. Лечение длится 7-10 дней. Если бактерии резистентных к лечению, назначается другой вид антибактериальных препаратов.

Принимать антибиотики нужно сразу после выявления болезни, поскольку это не даст возможности развиться осложнениям. Дополнительно назначаются препараты для иммунокоррекции.

Для обработки горла применяется раствор фурацилина. Он легко удаляет микроорганизмы, защищает слизистую на протяжении нескольких часов. В острый период болезни полоскание нужно проводить через каждые 30 минут. Через 3-4 дня горло полоскать следует через каждые 5-6 часов. Такой метод позволяет очистить горло, не допустить распространение патогенной микрофлоры по всему организму. Можно использовать спреи для горла.

Лечение включает и прием витаминов, физиопроцедуры. Последние направлены на улучшение местного кровообращения, что приводит к ускорению выздоровления больного. Часто стрептококковая инфекция приводит к аллергическим реакциям. Поэтому врачами часто назначаются антигистаминные препараты.

Народными рецептами

Многие травы обладают антибактериальными свойствами. Популярной является черная смородина, которая подавляет рост патогенных бактерий. В ней же содержится большое количество витамина С, необходимого для укрепления иммунитета. Каждый день нужно съедать по 250 г ягод. Продолжительность составляет 3 дня.

Хорошим эффектом обладает отвар шиповника. Его пьют дважды в сутки по 150 мл. В термос помещается 1 ст. л плодов и заливается 250 мл горячей воды. Настаивать нужно 12 часов. Такой напиток оказывает вяжущее, противовоспалительное действие.

Помогает справиться с инфекцией и настойка репейника. Водкой заливается 1 стакан репейника и оставляется на 7 дней в темном месте. Принимать следует по 0,5 ст. л. 3 раза в день.

Несколько рецептов для лечения стрептококковой инфекции в нашем видео:

Хирургическим методом

К таким методам обращаются лишь в крайних случаях. Если стрептококк стал причиной развития хронического тонзиллита, то может быть проведена операция по удалению миндалин. Но способ используют лишь в тех случаях, если миндалины сильно увеличены, мешают полноценному дыханию, становятся причиной для постоянных обострений.

Что нельзя делать во время болезни

Для предотвращения возникновения осложнений запрещается:

1. Игнорировать прием антибиотиков.
2. Употреблять слишком холодные или горячие блюда.
3. Курить.
4. Посещать сауну и баню.
5. Проводить тепловые процедуры для снятия боли.

Нельзя нарушать и схему лечения, назначенную врачом. Особенно это касается приема антибиотиков. Самостоятельное сокращение сроков лечения или уменьшение дозы может привести к развитию резистентности стрептококка к препаратам. Это приведет к более длинному курсу лечения и увеличит риск развития осложнений.

Возможные осложнения

Все осложнения разделяются на две группы:

• Ранние. Появляются на 5-6 день. Для них характерно большое скопление гноя, распределение его по крови. В результате может появиться эндокардит, менингит, отит.
• Поздние. Проявляются через несколько недель. Они обычно не связаны с формированием гноя, но часто становятся причиной осложнений на почках и появления ревматизма.

Механизм развития осложнений после стрептококковой инфекции не до конца изучен, но часто виной становится перекрестный иммунитет. В такое время антитела, выработанные на борьбу со стрептококком, направляются на клетки организма, которые были изменены под воздействием возбудителя болезни.

Как не заразиться

Стрептококковая инфекция очень заразна. Источником практически всегда выступает больной человек и предметы его обихода. Но от бессимптомного носителя минимален риск передачи инфекции. Заболевание передается контактным, воздушно-капельным путем. При наличии следующих факторов риск заразиться возрастает:

• патологии эндокринной системы,
• иммунные заболевания,
• сопутствующие вирусные инфекции,
• хронические болезни ЖКТ.

Стрептококковые инфекции носят сезонный характер. Поэтому увеличивается возможность заразиться поздней осенью и ранней зимой. Уменьшить риск заражения можно, если соблюдать элементарные санитарные правила. Если дома есть человек с болезнью, вызванной стрептококками, то лучше всего его изолировать, выделить ему отдельное полотенце, постельное белье и посуду.

Как не заразиться стрептококковой инфекцией

Профилактика

Не допустить развитие болезни можно, если своевременно и правильно проводить лечение заболеваний носоглотки. Возможен прием иммуномодуляторов каждые 6 месяцев, особенно для лиц с ослабленным иммунитетом.

Прогноз

При наличии адекватного лечения прогноз для жизни благоприятный. Сложнее вылечить недуг у новорожденного ребенка. Стрептококк у него может стать причиной смертельно опасных заболеваний: сепсиса, менингита, пневмонии.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенок, 7 лет, девочка. Зимой 2017 перенесена ангина, пили антибиотики. Сейчас конец марта, для проверки сдали посев из зева (миндалин) , который показал Streptococcus pyogenes 10^4 KOE/тамп. В данной ситуации лучше пройти лечение антибиотиками, или же это нормальное состояние? Ребенок не на что не жалуется, но не так давно был цистит, миндалины большеватые, пробок нету, хотя после ангины пару раз белые пробки в миндалинах образовывались. Нас беспокоит сам факт наличия Streptococcus pyogenes, как их оттуда убрать чтобы они не представляли угрозу?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!