Где хранить кал перед сдачей

Анализ кала считается важным диагностическим методом, который позволяет выявить проблемы с пищеварительными органами и наличие паразитарных инвазий в человеческом организме. Его назначают как детям, так и взрослым.

Существует несколько видов исследований данного биологического материала. Наиболее часто применяется копрограмма.

Важно знать

Для получения точного результата исследования необходимо правильно собрать материал и знать, как хранить кал для анализа. Требования зависят от того, какой метод диагностики применяется.

Чтобы получить максимально правильные данные исследования, лучше сдавать кал непосредственно после дефекации. Все это рекомендуется делать утром.

Однако часто бывает, что опорожнение происходит с вечера или ночью и кал необходимо хранить до утра. Идеальное местонахождение для данного биологического материала до следующего дня – холодильник.

Материал для биохимического исследования можно сохранить в морозильной камере.

Как собрать

• При проведении большинства исследований не рекомендуется перед сбором каловых масс делать клизмы. После проведения такой процедуры массу для анализа можно сдавать только через два дня.
• Кроме того, важно обойтись без употребления сорбентов и препаратов, оказывающих слабительное действие.
• За сутки до сбора материала нельзя использовать ректальные свечи.

В некоторых случаях за семь дней до проведения манипуляции важно придерживаться несложной диеты, которая исключает употребление жирных, жареных и соленых блюд, а также острых продуктов и специй.

Рекомендуется кушать кисломолочную еду и больше овощей в любом виде. Если проводится анализ на скрытую кровь, то важно ограничить прием пищи, в состав которой входит большое количество железа.

Также нежелательно вводить для прикорма новый продукт, если кал необходимо собрать у грудничка.

Чтобы результат был достоверным, важно придерживаться следующих правил:

• Собрать анализы кала можно только после опорожнения мочевого пузыря. Если моча при сборе попадет в каловые массы, результат может быть недостоверным.
• До сдачи необходимо выполнить гигиеническую обработку интимных зон с использованием теплой воды и мыла.
• Дефекация проводится над сухой и чистой емкостью, после этого необходимое количество кала отбирается и помещается в стерильный контейнер.
• Кал грудничка можно взять прямо из подгузников.
• При менструации сбор материала откладывают до её окончания.

Если у пациента не получается опорожниться самостоятельно, то следует это обсудить со специалистом. Он посоветует, как лучше обойти такую проблему.

Основные правила хранения до лаборатории

Существуют общепринятые рекомендации относительно того, как правильно хранить биологический материал до доставки в лабораторию. К таким правилам относится следующее:

• Тару, в которой будет храниться биологический материал, можно купить в любом фармацевтическом учреждении. Открывать емкость разрешается непосредственно перед проведением процедуры. В комплекте имеется специальная ложечка, с помощью которой можно набрать нужное количество каловых масс. Затем все плотно закрывают крышкой. Тара является сухой и стерильной, поэтому нужные условия для хранения кала соблюдаются.
• Вместо специальной емкости можно использовать обычную стеклянную банку с крышкой. Перед тем как поместить в неё кал, баночку следует тщательно помыть содовым раствором, сполоснуть, обдать кипятком и хорошо высушить.

Если придерживаться этих рекомендаций, то результат можно получить более точный и достоверный.

Как сохранить до утра собранный вечером кал

Если кал был собран в вечернее или ночное время накануне проведения анализа, емкость с материалом помещают в холодильник.

Не рекомендуется нахождение тары с калом на нижней или верхней полке, не подходят для этого и боковые. Средняя полка холодильника – оптимальное место для хранения фекалий.

С того момента, как материал был собран, и до сдачи на диагностику должно пройти не больше восьми часов.

По истечении этого времени материал будет уже не годен. Поэтому важно в этих восьми часах учесть время на дорогу до клиники. Если на нее уйдет примерно 60 минут, то хранить массу в холодильнике можно не дольше семи часов.

В лаборатории указывают, чей кал сдается, каким был стул человека (без особенностей, жидкий, твердый, со слабительным). Также важно обозначить возраст, чтобы специалисту было понятно, у взрослого или ребёнка взят материал для анализа.

Как донести до лаборатории утренний кал

В случае если кал утренний, его необходимо как можно быстрее отнести в лабораторию. Идеальный способ – довезти тару с материалом в холодильной сумке, термопакете или контейнере.

Если такой возможности нет, то емкость необходимо обернуть несколькими слоями из бумаги, а затем укутать, используя полотенце или любую плотную ткань. В этом случае есть как минимум два-три часа до сдачи анализа.

Также можно доставить материал в лабораторию с помощью курьеров, которые работают в некоторых лабораториях.

Особенности хранения в холодильнике

Многих интересует, сколько можно хранить кал в при минимальных температурах. Специалисты рекомендуют держать его в холодильнике не более восьми, а лучше шести часов.

При разных видах исследования допускаются свои сроки:

• На гельминты и их яйца – от 5 до 8 часов.
• На кровь (скрытую) – от 5 до 6 часов.
• Для копрограммы – от 6 до 8 часов.
• На энтеробиоз – от 5 до 8 часов.

Долго хранить каловые массы для исследований не разрешается.

Чтобы сохранить фекалии в холодильнике в оптимальном состоянии, важно, чтобы температура была не выше восьми и не ниже четырех градусов. Для теста на скрытую кровь температура не должна превышать шести градусов.

Хранят кал в герметично закрытой посуде, поставив его на среднюю полку.

Можно ли в морозилку?

Большинство специалистов не советует хранить фекалии в морозильной камере. Это объясняется тем, что при замораживании теряются все биологические свойства кала, поэтому он становится непригодным для исследований.

Однако в некоторых источниках можно найти информацию, что для некоторых методов диагностики допускается заморозка кала. Так это или нет, лучше спросить у лаборанта.

Сохранность кала для разных видов диагностики

Срок хранения также зависит от того, какое исследование нужно провести:

• Копрограмма. Каловые массы необходимо поместить в чистый контейнер (две чайные ложки – оптимальный объем материала для такой диагностики). Сдать их на анализ нужно в течение пяти часов. Важно, чтобы до сбора кала не использовались слабительные препараты и очистительные клизмы.
• На гельминты, кишечную палочку, ротавирус и простейших. Материал поместить в контейнер и сдать в течение трёх часов.
• Биохимическое исследование (на дисбактериоз). Кал желательно доставить в лабораторию в день сдачи. Если такая возможность отсутствует, можно держать собранный материал в морозилке. Размораживать его не следует. С образцом подают информацию о типе стула (запор или диарея, с применением слабительных средств, без особенностей).
• На кровь (скрытую). При сборе каловых масс не применяют лекарства со слабительным действием и клизмы. Массу рекомендуется доставить в лабораторию на протяжении пяти часов.
• Микробиологическое исследование. Желательно сдать материал после сбора в течение 180 минут.
• На энтеробиоз (чтобы выявить острицы и тенииды). Сдают не каловые массы, а мазок, взятый из складок ануса. Палочку, которой берут анализ, требуется сдать в течение четырёх часов.
• На углеводы. Отдать массу следует не позднее шести часов с момента сбора, чтобы получить максимально достоверный результат.

Более точную расшифровку любого вида анализа можно получить, если кал отправить на исследование как можно быстрее.

Разница в хранении кала взрослого и ребёнка

Дети обычно непредсказуемы, и точное время, когда у них произойдет дефекация, установить очень трудно. Поэтому если родителям посчастливилось получить биологический материал в утренние часы, то его следует сразу же отнести в лабораторию.

Допускаемый интервал между сбором и доставкой фекалий в поликлинику – от одного до трёх часов.

Кал ребёнка, собранный вечером накануне сдачи в лабораторию, можно хранить в холодильнике (при 4-6 градусах тепла) не более восьми часов. Если промежуток времени от сбора до сдачи превышает 480 минут, материал будет непригодным для исследования.

Взрослый может хранить свои фекалии для анализов до трёх часов. Если материал находится в холодильнике, то его можно сдавать еще на протяжении двух суток (но не позже!).

Однако важно понимать, что при длительном хранении результаты могут быть неточными. Поэтому лучше всего сдавать такой материал в лабораторию в течение шести часов после сбора. По прошествии этого времени у него начинают изменяться биологические свойства.

Анализ фекалий является достоверным лишь в том случае, если материал был правильно собран и выполнялись все условия его хранения. Кроме того, важно помнить, что имеются некоторые особенности в зависимости от вида анализа. Поэтому важно ознакомиться с рекомендациями специалистов относительно выполнения сбора и хранения материала.

Правильное хранение кала для исследований – важная составляющая результата. Отрицательный ответ паразитологического или бактериологического метода обследования пациента может быть связан с нарушением правил забора и хранения биологического материала. Пациенту не будет назначено необходимое лечение, клиника инфекционного заболевания будет нарастать, качество жизни ухудшится.

Можно ли хранить кал с вечера?

Хранение кала после акта дефекации в вечерние часы допускается, если предполагается бактериологическое исследование (на дизгруппу, сальмонеллу, шигеллу), а также некоторые виды гельминтозов.

Чем меньше срок хранения биологического материала, тем больше вероятность обнаружения патогенных бактерий и паразитов. При воздействии факторов окружающей среды (температура, влажность, солнечный свет) микробы разрушаются – результат исследования получается ложноотрицательный.

Большинство лабораторных центров не рекомендуют хранить каловые массы для исследований больше, чем 7-8 часов (ночные часы). Не допускается хранение биологической жидкости более 1-2 часов, если это слизь с поверхности слизистой прямой кишки для обнаружения остриц (энтеробиоз).

Как и где хранить кал в любых случаях?

Хранить кал для последующего исследования нужно в специально приготовленной таре: контейнер заводского изготовления или домашняя прокипяченная стеклянная баночка с плотной крышкой. В этом случае химические и физические воздействия на собранный кал будут сведены к минимуму. Только в отдельных случаях в контейнер для хранения добавляется транспортная среда – консервант.

Если возникает необходимость сохранения биологической жидкости с вечера, то лучшее место для этого – полка в основной камере холодильника в средней части. Температура в отсеке, близком к морозильной камере, может быть слишком прохладной и уничтожит микробы. Помещение материала в морозильную камеру приведет к быстрой их гибели и отсутствию результативности исследования.

Свежая порция кала, полученная утром, хранится недолго (только до начала транспортировки в лабораторию), поэтому нет необходимости помещать ее в холодильник.

Сколько можно хранить кал для анализа?

Можно или нет хранить каловые массы для исследования – это зависит от варианта и методики анализа:

• для бактериологического исследования допускается хранение с вечера, но не более 10 часов;
• если речь идет об анализе каловых масс на глисты (гельминтозы), то срок уменьшается;
• при проведении обследования на энтеробиоз у пациента есть всего 1-2 часа, чтобы доставить материал в лабораторию.

В каких случаях кал теряет диагностическую ценность и как минимизировать риски получить недостоверный ответ?

Пациент должен понимать, что игнорирование правил хранения и сбора каловых масс снижает диагностическую ценность процедуры. Это происходит в таких ситуациях:

• тара для испражнений грязная, содержит примеси моющих веществ или других биологических жидкостей (моча, кровь);
• каловые массы хранятся более 10 часов и без холодильника;
• при транспортировке биологической жидкости в лабораторию нет термосумки, а температура окружающей среды ниже 0 °С или выше 20 °С;
• произведен забор только одного участка каловых масс, а не с разных точек;
• биологический материал взят с поверхности сантехники, а не с чистого судна.

Все эти тонкости необходимо учитывать и выполнить, иначе придется повторять всю процедуру.

Надежнее всего – детально выяснить методику сбора и подготовки к исследованию в лаборатории, куда будет отвезен материал. Важны любые мелочи, поэтому не стоит упускать некоторые шаги.

Сколько нужно кала для анализа?

Для большинства исследований (бактериологических или паразитологических) достаточно порции кала размером со спичечный коробок. В некоторых ситуациях (подозрение на гельминтоз) целесообразно повторить анализ несколько раз, а не увеличивать объем исследуемого материала.

От того, насколько правильно будут осуществлены подготовка и сбор биологического материала и его хранение до доставки в лабораторию, во многом зависит точность и информативность полученного результата анализа.

Оптимальным будет собрать кал для исследования в утренние часы и сразу же доставить его в лабораторию. Однако так получается не всегда, у некоторых людей дефекация происходит днем или вечером, а дети могут опорожнять кишечник в любое время суток. Поэтому вопрос, как долго можно хранить собранный материал и при каких условиях, весьма актуален.

При использовании консерванта кал на яйца глист можно хранить в холодильнике 4–6 часов.

Как правильно собрать кал для исследования

За неделю до проведения анализа кала пациентам рекомендуется начать соблюдать молочно-растительную диету, улучшающую моторную функцию и обеспечивающую ежедневное опорожнение кишечника. Особенно важно строгое соблюдение диеты в случае предстоящего исследования кала на скрытую кровь методом бензидиновой пробы.

Для сбора каловых масс следует заранее приготовить одноразовый контейнер (его берут в лаборатории или покупают в аптеке) или небольшую стеклянную баночку с крышкой. Баночку следует тщательно вымыть горячей водой с питьевой содой, затем обдать кипятком или обработать паром и высушить. Однако лучше использовать одноразовый стерильный контейнер со специальной ложкой, встроенной в его крышку, особенно если назначено бактериологическое исследование или анализ кала на дисбактериоз контейнер. Многие лаборатории отказываются принимать материал для исследования в любой другой таре, кроме стандартной.

Также заранее следует подготовить и горшок или судно, куда будет осуществляться дефекация. Их необходимо тщательно вымыть, обдать кипятком и высушить. У грудничков забор каловых масс осуществляют с пеленки или подгузника.

Непосредственно перед дефекацией следует опорожнить мочевой пузырь и провести тщательный туалет половых органов. После опорожнения кишечника встроенной в крышку контейнера ложкой забирают из нескольких мест небольшой объем фекальных масс, примерно 2-3 см 3 . Их следует поместить в контейнер, а затем плотно закрыть его крышкой.

Сдача кала на анализ нежелательна в дни менструального кровотечения у женщин, а также ранее 48 часов после выполнения диагностических или лечебных процедур, затрагивающих кишечник (клизмы, колоноскопия, ректороманоскопия, контрастная рентгеноскопия желудка и кишечника).

Срок годности свежего кала для копрограммы не превышает восьми часов при условии его хранения на средней полке холодильника в плотно закрытой емкости.

Если пациент принимает слабительные препараты, сорбенты или использует ректальные суппозитории, то анализ кала следует сдавать не ранее чем через 72 часа после последнего их приема.

Особенности хранения материала в зависимости от видов исследования

Для оценки функций пищеварительной системы, выявления бактериальных инфекций и глистных инвазий выполняют разные виды лабораторного исследования каловых масс:

Ответ на этот вопрос, за сколько часов следует доставить собранный кал в лабораторию, зависит и от того, какое именно исследование будет проводиться.

Общий анализ кала: сколько можно хранить кал в холодильнике?

Срок годности свежего кала для копрограммы не превышает восьми часов при условии его хранения на средней полке холодильника в плотно закрытой емкости. Средняя полка холодильника обеспечивает температурный режим 4–8 °С. Ни в коем случае не следует ставить контейнер с биоматериалом в морозильную камеру или на боковую полку холодильника. Минусовая температура в первом случае или частые перепады температуры в результате открывания и закрывания холодильника во втором негативно влияют на естественные параметры каловых масс, что приведет к искажению результата анализа. На средней полке холодильника вполне возможно сохранить материал с вечера и до утра. Главное, чтобы время хранения кала при комнатной температуре было минимальным, в идеале оно не должно превышать 15-20 минут.

Кал для анализа на дисбактериоз необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через три часа после забора.

Сохранение кала для анализа на яйца глист

Для исследования кала на яйца гельминтов материал должен быть максимально свежим. Это связано с тем, что при длительном хранении пищеварительные ферменты, содержащиеся в каловых массах, вызывают лизис (растворение) оболочки яиц паразитов, в итоге получается ложноотрицательный результат. В этом случае чтобы увеличить время хранения материала используют специальные консерванты. Контейнер с ними следует заранее получить в лаборатории, где будет проводиться анализ. При использовании консерванта кал на яйца глист можно хранить в холодильнике 4–6 часов.

Сбор и сохранение кала для анализа на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз – это микробиологическое исследование особенностей микробной флоры кишечника человека, позволяющее оценить соотношение между собой трех групп микроорганизмов:

• полезные (колибактерии, бифидумбактерии и лактобактерии);
• условно-патогенные (стафилококки, энтеробактерии, грибы, клостридии);
• патогенные (шигеллы, сальмонеллы).

Даже незначительные нарушения правил сбора фекальных масс или их хранения до доставки в лабораторию приводят к изменению этого соотношения. В итоге информативная ценность полученного результата исследования резко снижается, что может стать причиной неверной диагностики и, соответственно, неправильно назначенного лечения.

Кал для исследования на бактериоз следует собирать до начала терапии химиотерапевтическими или антибактериальными препаратами. Если это по каким-либо причинам невозможно, то после последнего приема лекарственного препарата должно пройти не менее 12 часов.

За 72 часа до забора материала пациенту отменяют все виды слабительных средств, в том числе вазелиновое или касторовое масло, а также любые ректальные препараты. Не пригоден для исследования кал, полученный после рентгенологического исследования кишечника с применением контраста или клизмы.

Оптимальным будет собрать кал для исследования в утренние часы и сразу же доставить его в лабораторию.

Судно, куда будет осуществляться дефекация, тщательно моют горячей водой, ополаскивают дезинфицирующим раствором (0,5% раствор хлорамина, бледно-розовый раствор перманганата калия, раствор фурацилина), затем обдают крутым кипятком и высушивают.

Утром пациент мочится в унитаз, затем проводит туалет половых органов. После самостоятельной дефекации в подкладное судно ложкой, встроеной в крышку одноразового контейнера для биоматериала, берут каловые массы из нескольких участков и помещают их в контейнер, заполняя его на 1/3 часть объема, и закрывают крышкой.

Кал для анализа на дисбактериоз необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через три часа после забора. В течение всего этого времени желательно хранить контейнер при температуре 4-8 °С, обложив его кубиками льда или поместив в хладпакет. В крайнем случае, допускается хранение кала в холодильнике до 5-6 часов, однако при этом достоверность результата считается сниженной.

Обязательные условия сбора и хранения кала для анализа на дисбактериоз:

• недопущение замораживания каловых масс;
• недопущение хранения собранного материала до посева на питательные среды более 6 часов;
• использование для сбора материала только полученного в лаборатории или купленного в аптеке стерильного одноразового контейнера;
• хранение и транспортировка кала в лабораторию только в плотно закрытом контейнере.

Видео с YouTube по теме статьи: