Как хламидии влияют на суставы

О хламидиозе в большинстве случаев говорят, что это половая инфекция, вызывающая урогенитальную патологию. Но, во врачебной практике встречаются случаи, когда пациенты обращаются за помощью по поводу воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, спровоцированных микроорганизмами. Чтобы понять, как хламидии влияют на суставы, нужно разобраться в механизме развития инфекционного артрита.

Механизм влияния хламидий на суставы

Влияние хламидий на суставной аппарат называют стерильным поражением. Связано это с тем, что возбудитель внедряется в клетки суставной капсулы, хрящей и околосуставной ткани. При этом непосредственно в сустав бактерии не попадают. Воспаление носит аутоиммунный характер.

Хламидия – это внутриклеточный паразит, поверхностная оболочка которого покрыта рецепторами, напоминающими суставную ткань. Как только бактерии проникают в организм, нарушается работа иммунной системы. Вырабатываются специфические антитела и к хламидиям, и к клеткам суставов. Это аутоиммунная реакция, сопровождающаяся формированием комбинации антиген + антитело, которая атакует суставную ткань. По этой причине она разрушается.

Клинические проявления

На первом этапе после заражения, заболевание проявляется симптомами со стороны мочеполовой системы:

• ощущение зуда и жжения в уретре;
• болезненное мочеиспускание и учащенные позывы к нему;
• гнойные выделения из уретры.

По мере развития заболевания, к урогенитальным проявлениям присоединяется воспаление органов зрения. У больных появляются признаки конъюнктивита, блефарита и иридоциклита. К симптомам заболеваний относятся:

• повышенное слезотечение;
• гиперемия конъюнктивы;
• боязнь света;
• ощущение соринки.

В последнюю очередь развивается воспаление коленных и голеностопных суставов. Если не оказано соответствующее лечение, то воспаление распространяется на позвоночник, а также на плечи и руки.

Признаки хламидийного влияния на суставы:

• асимметрия патологии (суставы воспалены только справа или слева);
• ярко выражены все признаки воспалительного процесса (гиперемия, гипертермия, отечность вокруг сустава);
• пациент испытывает болевые ощущения, даже находясь в покое, которые усиливаются при движении.

Хламидии влияют на суставы по-разному. Они могут вызывать воспаление одного сустава (моноартрит), двух (олигоартрит), и множественные поражения суставного аппарата (полиартрит).

Все вышеперечисленные симптомы имеют непосредственную связь между собой и составляют триаду Рейтера:

• урогенитальные проявления;
• поражение глаз;
• воспаление суставов.

Все это характерно для реактивного артрита, причиной которого является аутоиммунная реакция при хламидиозе. Бывают случаи, когда клиническая картина заболевания протекает без урогенитальных и офтальмологических симптомов.

В тяжелых случаях, к воспалению суставов присоединяется поражение кожных покровов, ногтей, слизистой оболочки рта, нервной системы, почек и сердечной мышцы.

Диагностирование

Для того чтобы поставить правильный диагноз, пациенту назначают комплексное обследование, включающее в себя лабораторные и инструментальные методы.

• Общий анализ крови. О том, что развивается воспаление, говорит лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), недостаточный уровень эритроцитов.
• Общий анализ мочи. При артрите плотность мочи повышается, в ней выявляют белок (протеинурия), эритроциты (гематурия) и лейкоцитоз.
• Биохимический анализ крови.

• Выявление белков, характерных для острой фазы воспалительного процесса.
• Увеличение количества α2-глобулинов.

Снижение вязкости. Мутность. Снижение образования муцинового сгустка. Выраженный лейкоцитоз. Увеличенное содержание белка. Серологическое исследование (гемагглютинация прямая и непрямая, иммунофлюоресцентный метод).

Методы позволяют выявить или опровергнуть наличие в крови или синовиальной жидкости специфических антител к хламидиям.

1. Полимеразная цепная реакция. Благодаря анализу представляется возможным определить ДНК хламидий в биологических жидкостях.
2. Рентгенографическое исследование. На рентгенограмме четко определяется сужение межсуставной щели, плотность костной ткани снижена, выявляются проявления деструкции.
3. Компьютерная томография. Данные диагностические методы помогают определить, в каком состоянии находится костная ткань и мягкие ткани, окружающие суставы.
4. Артроскопия. Выполняют процедуру с помощью ортопедического эндоскопа. Аппарат вводят в суставную полость. Метод позволяет визуально оценить состояние оболочек сустава и провести биопсию.

Лечение хламидийного артрита

Хламидийный артрит можно вылечить только в том случае, если использовать комплексную терапию. Применяют препараты разных групп, для того, чтобы бороться с причиной и симптомами заболевания. Основу лечения составляют антибиотики. С их помощью удается избавиться от хламидий не только в суставах, но и в тех органах, куда они успели проникнуть.

Антибактериальная терапия

Для лечения инфекционного артрита применяют антибактериальные препараты трех групп: фторхинолоны, макролиды и тетрациклины. Выбор средства остается за врачом, который принимает решение, основываясь на показаниях и противопоказаниях к применению данных антибиотиков.

В тяжелых случаях назначают внутрисуставное введение препаратов, а затем в период долечивания, принимают антибактериальные лекарство в виде таблеток.

Фторхинолоны

В качестве препаратов для лечения хламидийного артрита назначают ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, ломефлоксацин. Это действующие вещества, которые входят в состав следующих препаратов:

Фторхинолоны обладают способностью проникать в пораженные клетки и воздействовать на микроорганизмы. Препараты блокируют жизненно важные для роста и развития хламидий ферменты. Результатом этого становится гибель паразитов.

Препараты часто утрачивают способность к избирательности действия, и вместе с патологической флорой, уничтожают полезные бактерии, а также разрушают клетки организма.

• фототоксичность;
• негативное воздействие на хрящевую ткань;
• перемежающаяся хромота;
• неврологические патологии;
• изменение картины крови;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Препараты не назначают для лечения инфекционного артрита у беременных, и пациентов, страдающих заболеваниями печени.

Макролиды

Доказано, что данная группа препаратов оказывает антибактериальное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Макролиды тормозят синтез вещества, вызывающего аутоиммунное поражение клеток. Это способствует стимуляции иммунной системы. Противовоспалительное действие связано с антиоксидантными свойствами препаратов.

Макролиды не оказывают токсического воздействия на организм. Большинство из препаратов нечувствительны к воздействию соляной кислоты. Это свойство макролидов позволяет им не разрушаться в желудке и оказывать пролонгированное действие.

• диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);
• аллергические реакции;
• головокружение;
• нарушения со стороны органов слуха.

Для лечения хламидийного артрита применяют следующие препараты:

• Азитромицин.
• Кларитромицин.
• Джозамицин.
• Эритромицин.
• Спирамицин.

Тетрациклины

Препараты данной группы, для лечения инфекционного поражения суставов, назначают редко. Связано это с тем, что они имеют широкий список побочных действий, и, оказывают токсичное воздействие на организм. Врач рекомендует тетрациклины в том случае, если противопоказаны другие антибиотики. Из этой группы назначают Тетрациклин и Доксициклин. Доказана высокая терапевтическая активность препаратов по отношению к хламидиям.

• диспепсические явления (тошнота, горечь во рту, диарея, нарушение баланса кишечной микрофлоры, воспаление слизистой оболочки желудка и поджелудочной железы);
• нарушение картины крови;
• нарушение координации движений, головокружение;
• аллергические реакции (покраснение кожных покровов, зуд, отек Квинке);
• повреждение зубной эмали.

Симптоматическое лечение

Воспалительный процесс всегда сопровождается неприятной симптоматикой, такой, как отек, боль, гипертермия и гиперемия в области суставов. Снизить негативное влияние хламидиоза на суставы удается при помощи НПРС (нестероидных противовоспалительных средств), глюкокортикоидных гормонов и метолов физиотерапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Назначают в форме инъекций, таблеток, капсул и топических средств (гели, мази, пластыри). При помощи НПВС, оказывается противовоспалительное, жаропонижающее, противоотечное и обезболивающее действие. В комплексной терапии хламидийного артрита применяют следующие лекарственные средства:

• Целекоксиб (Ранселекс, Флогоксиб).
• Мелоксикам (Ревмоксикам, Миликсол).
• Нимесулид (Нимесил, Аффида, Нимид).
• Серропептидаза (Мовиназа, Серокс, Серрата).

В остром периоде назначают инъекционные формы нестероидных противовоспалительных препаратов. Курс лечения составляет 5-7 дней. После этого, врач рекомендует пероральный прием НПВС.

Глюкортикоиды

Назначают в виде внутрисуставных инъекций для блокады болевого синдрома. Кроме этого, применение стероидных гормонов оказывает мощный противовоспалительный эффект. Но, врач назначает инъекции этих препаратов после того, как была проведена антибактериальная терапия.

Для борьбы с симптомами инфекционного артрита назначают Бетаметозон, Дексаметазон, Гидрокортизон.

Методы физиотерапии

Цель процедур – это восстановление микроциркуляции и обменных процессов в пораженном участке. Применяют электрофорез, магнитотерапию, грязевые ванны, озокерит.

После того как симптомы острой фазы удалось снять, пациенту назначают курс лечебной физкультуры для восстановления функции суставов.

Механизм и причины развития воспаления

При попадании хламидий в организм у человека активируется специфический ген, который производит определенный белок. Такое вещество способствует прикреплению микроорганизма. К тому же человеческий белок по структуре похож на белковое вещество бактерии. В результате человеческая иммунная система атакует не только бактерию, но и на здоровые ткани суставов.

Хламидия, как и трихомонада, попадает в организм человека преимущественно половым путем. Намного реже заразиться можно контактно-бытовым способом или при купании в загрязненном водоеме.

Сначала патогенная бактерия внедряется в стенки органов малого таза, вызывая воспаление мочеполовой системы. Затем с током крови она переносится по всему организму.

Хламидийный артрит проявляется через 1—1,5 месяца после начала уретрита и протекает в острой, затяжной или хронической форме. Чаще всего хламидиоз поражает голеностопный, тазобедренный, локтевой и коленный сустав.

В отдельных случаях проявления хламидийного артроза или артрита появляются спустя несколько лет.

Воспалительный процесс при реактивном постинфекционном артрите вызывается активностью собственной иммунной системы организма.

Суставы поражаются под воздействием антител, вырабатывающихся в ответ на инфекцию, атакующих клетки соединительной ткани по ошибке из-за сходства их структурных белков с возбудителями болезни.

При этом антитела не трогают патогенные бактерии, а иммунитет не препятствует разрушению здоровых тканей. Риск развития артрита после перенесения инфекции повышает наличие у человека специфических генов.

На начальной инфекционно-токсической стадии заболевания происходит знакомство иммунных клеток с хламидиями, клинически это проявляется уретритом. На следующей за ней аутоиммунной стадии образовываются аутоантитела, которые повреждают синовиальную оболочку суставов.

Первые симптомы поражения суставов отмечаются через 2-10 недель от начала инфекционного заболевания, поскольку иммунной системе требуется время, чтобы распознать чужеродные антигены и выработать к ним антитела.

Хламидийным артритом чаще болеют мужчины в возрасте 20-40 лет, иммунная система женщин более устойчива к патогенным инфекциям, способным вызвать развитие воспалительного процесса в суставной сумке.

Патология суставов наблюдается у 5-15 % больных хламидозом, на синдром Рейтера приходится около 60% случаев развития урогенных артритов.

Механизм и причины развития воспаления

Хламидийный артрит обычно появляется не как самостоятельное заболевание, а осложнение. Предшествуют ему инфекционные заболевания, вызванные хламидиями.

Общая информация

Возбудитель заболевания внедряется в хрящ сустава, капсулу или оболочку. Происходит это у 5-15 % всех заболевших хламидийными инфекциями. Передача заболевания происходит половым путем, реже – при операциях, если были использованы некачественно стерилизованные инструменты.

Важные особенности

Хламидийный артрит чаще поражает представителей сильного пола. Если сперва было перенесено заражение инфекцией, и лишь на ее фоне появился артрит, принято говорить о постинфекционном заболевании. Обусловлено развитие осложнения иммунным комплексом сустава, провоцирующим воспаление.

В некоторых случаях патология свидетельствует о синдроме Рейтера, когда возбудитель поражает несколько систем организма сразу или постепенно. При этом страдают:

• мочеполовые органы;
• слизистые глаз;
• суставы.

Синдром диагностируют у пациентов с хроническим хламидиозом.

Как заметить

связи с распространенностью такого заболевания как хламидиоз, в настоящее время мало кто не слышал о нем. Но чаще всего все слышали об урогенитальном виде заболевания, и мало кто знает о существовании влияния хламидий на другие органы.

Сегодня мы рассмотрим важную тему: хламидиоз и суставы.

Как влияет хламидиоз на суставы?

При несвоевременном выявлении и лечении, заболевание может перейти в хроническую стадию, и распространяться на другие по организму, приводя к различным заболеваниям. Поэтому влияние на суставы может быть только при запущенном состоянии инфекции. Поражению подвергаются коленные суставы, суставы рук и ног, суставы пальцев.

Где связь?

Есть существенная связь между хламидиозом и суставами, чаще всего поражение сустава происходит в виде осложнений основного заболевания (урогенитального хламидиоза).

Зачастую заболевание проходит бессимптомно, но иногда появляются периодические слабые боли в суставах, на которые человек может не обращать внимания. Наряду с этими симптомами имеются и другие более явные симптомы, которые могут толкнуть человека на мысль – посетить врача, что помогает быстрее выявить заболевание.

Но в практике встречались случаи, когда провалялись симптомы только в суставах. С учетом таких слабых симптомов, человек в основном списывает это на повседневные нагрузки, и не подозревает что-то более серьезное. Даже при обследовании, врачи могут поставить диагноз ревматоидный артрит, терапия, которого проводится совсем иначе.

Учитывая такие моменты, необходимо периодически проходить осмотр, для сдачи анализов на инфекции.

Развитие заболевания

При данной инфекции поражаются: хрящ, кости, суставная капсула и прилегающие ткани (мышцы, связки). Происходит ухудшение иммунитета, при котором в крови появляются антитела (создается комплекс антиген – антитело) к хламидиям и тропным суставным тканям. Эти антигены воспринимают ткани своих же суставов как чужих и атакуют их, разрушая их целостность.

Как связаны хламидиоз и суставы: хламидийный артрит, симптомы и лечение инфекции, прием антибиотиков, последствия у женщин

Хламидиоз ─ далеко не редкость в современном мире, а модная нынче свобода нравов лишь способствует росту заболеваемости. Но мало кто знает, что эта инфекция может поражать не только мочеполовую систему, но и весь организм.

При активном размножении хламидии приводят к тому, что иммунные комплексы активируют воспаление и в суставах. Симптоматика бывает яркой или невыраженной, а последствия без своевременного лечения весьма серьезны.

Причины артрита при хламидиозе: как влияют хламидии на суставы

Хламидии представляют собой неподвижные, мелкие бактерии, единственным способом к существованию которых является паразитирование внутри клеток организма-хозяина.

Основные пути заражения:

• Половой ─ самый распространенный. Передача хламидий происходит при незащищенных половых контактах, в том числе, нетрадиционных.
• Внутриутробный или интранатальный. Ребенок инфицируется еще во время беременности или в период прохождения по половым путям больной матери в родах.
• Контактный. Есть вероятность передачи возбудителя с помощью предметов обихода. Хламидии могут оставаться жизнеспособными до двух суток при температуре около 20°C.

Симптомы хламидийного артрита

Хламидии — это внутриклеточные паразиты, которые в большинстве случаев передаются половым путем и приводят к хламидиозу. Увы, такая болезнь довольно распространена, так как один незащищенный половой акт с носителем (обычно это генетически предрасположенные к этому люди) может привести к заражению.

Конечно, существуют теории о том, что можно заразиться и другими путями, например, используя общее полотенце с больным. При первых же признаках или подозрениях (в некоторых случаях заболевание может проходить бессимптомно), необходимо незамедлительно обратиться к врачу, а лучше к двум специалистам: урологу/гинекологу и ревматологу.

Хламидиоз и суставы

После заражения идет инкубационный период (обычно 7-8 дней, но может затянуться до 3 недель). Первым признаком инфицирования может быть диарея, после поочередно добавляются следующие симптомы:

• терпимые боли при мочеиспускании (уретрит);
• ощущение песка в глазах (конъюнктивит);
• дискомфорт в суставах (полиартрит).

Бывают случаи, когда во время протекания болезни из всех симптомов проявляется только поражение суставов. Из-за чего пациент списывает боли в ногах и пояснице на усталость или при неполном обследовании может быть поставлен диагноз ревматоидный артрит, который лечится совсем иначе.

Как правило, наличие поражений суставов при хламидиозе считается уже запущенным состоянием, что в последующем перетекает в развитие так называемого реактивного артрита.

Диагностика

Как только проявились первые симптомы заражения хламидиями, требуется безотлагательно обратиться к квалифицированному врачу для проведения диагностики и точной постановки диагноза. Чем раньше будет проведено лечение, тем оно будет эффективнее и прогноз недуга благоприятнее.

На первом приёме врач собирает анамнез недуга, уточняет время проявления первых симптомов, были ли незащищенные половые контакты и другие важные моменты. Диагноз подтверждается на основе данных, полученных при инструментальной и лабораторной диагностике.

Методы лабораторной диагностики:

• анализ крови клинический;
• анализ урины клинический;
• биохимия крови;
• взятие для исследования синовиальной жидкости из воспалённого сустава;
• взятие со слизистой влагалища и из уретры мазка, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие хламидий;
• ПЦР-метод.

Инструментальная диагностика включает в себя проведение рентгенографии, компьютерной томографии, а также артроскопии. Артроскопия является одной из наиболее информативных методик, так как при помощи специального эндоскопического оборудования удаётся рассмотреть полость сустава и выявить любые изменения в ней.

Кроме этого, во время манипуляции врач сможет взять ткани для дальнейшего их лабораторного изучения.

Медикаментозное лечение

Если поврежден хрящ, то рекомендуется прием хондропротекторов с действующими веществами глюкозамином и хондроитином. Все медикаменты следует принимать только по назначению врача и не заниматься самолечением. Для восстановления подвижности суставов рекомендуются следующие процедуры:

• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

Чтобы устранить симптомы хламидиоза в подвижных соединениях, следует скорректировать рацион, употребляя молочные продукты, свежие овощи, фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты, нежирные сорта мяса и рыбы. А также рекомендуется соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 2-х л жидкости в сутки. Восстановить суставы помогут витаминные и минеральные комплексы.

Выбор методов лечения, лекарственных препаратов и их дозировки зависит от стадии патологического процесса, выраженности симптомов, общего состояния и возраста пациента.

Лечение должно проводиться только в условиях стационара врачом-ревматологом после полного обследования пациента. Его целью является ликвидация хламидий и снятие воспалительного процесса в суставах.

Антибактериальная терапия

• антибиотики класса макролидов 2-3-го поколения (Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Вильпрафен);
• тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин);
• класса фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин).

Курс лечения составляет 1-2 недели. Не применяются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины, поскольку они формируют устойчивость у хламидий.

Противовоспалительная терапия

Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом, в виде таблеток, инъекций, мазей (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Напроксен).

Более выраженным противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды, которые вводят внутрисуставно или внутривенно(Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон, Метилпреднизолон).

Имунносупрессоры

Препараты, угнетающие иммунную систему, назначают лишь в самых тяжелых случаях реактивных артритов, поскольку у них много побочных эффектов (Азатиоприн, Циклофосфамид, Циклоспорин, Метотрексат).

Они нарушают синтез антител, что приводит к купированию воспалительного процесса в суставах.

Параллельно в случае синдрома Рейтера проводится лечение мочеполовой инфекции, назначаемое врачом-инфекционистом, лечение воспаления слизистой оболочки глаз, назначаемое врачом-офтальмологом.

Нередко курсы антибиотикотерапии приходится повторять, что связано с особенностями строения и жизнедеятельности хламидий. Окончательное выздоровление подтверждается отрицательным итоговым анализом.

О том, что хламидиоз относится к болезням, передающимся половым путем, известно практически каждому человеку.

Но хламидии могут поражать не только исключительно органы мочеполовой системы.

Проблема хламидиоза в том, что он может распространяться на кости и суставы, при этом боль будет локализоваться по ногам и пояснице, коленям.

Лечение недуга врач может проводить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Как правило, если проявились симптомы хламидийного артрита, то пациентом занимаются сразу несколько докторов – ревматолог, гинеколог, офтальмолог, уролог. Кроме этого, очень важно, чтобы лечение от хламидиоза проводилось и второму половому партнёру, даже если у него симптомы болезни не выражаются.

При прогрессировании артрита хламидийной природы врачи прибегают к методикам консервативной терапии. В частности, назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтическое. Стандартный курс состоит из:

• антибактериальных препаратов. В лечении хламидийного артрита им отводится особое место, так как с помощью данных лекарственных средств уничтожается возбудитель;
• стероидных гормонов. Их назначают, если симптомы болезни очень ярко выражены, особенно болевой синдром;
• нестероидных антивоспалительных средств. Курс лечения дополняют ими, чтобы устранить воспалительный процесс;
• препаратов, назначаемых при аутоиммунном поражении – Плаквенил, Метотрексат, Сульфасалазин и другие;
• лечебной гимнастики и физиотерапевтического лечения.

При своевременно проведённом лечении прогноз недуга благоприятный. Если же терапия не будет проведена, то болезнь хронизируется, и будет проявляться периодами обострения и ремиссии.

Профилактика поражения — тут все просто

Для того, чтобы не заразиться хламидиями и избежать развития хламидийного артрита, следует соблюдать несколько несложных правил:

• избегать случайных половых связей;
• обязательно пользоваться презервативами;
• каждому члену семьи иметь отдельные полотенца и мочалки, регулярно мыть ванну и унитаз дезинфицирующими средствами;
• тщательно мыться после посещения бассейна;
• при малейшем подозрении на урогенитальную инфекцию – появлении нетипичных выделений, зуда и болях при мочеиспускании, тянущих болях внизу живота немедленно обращаться за медицинской помощью и проходить обследование у специалистов.

Сегодня мы рассмотрим важную тему: хламидиоз и суставы.

Как влияет хламидиоз на суставы?

При несвоевременном выявлении и лечении, заболевание может перейти в хроническую стадию, и распространяться на другие по организму, приводя к различным заболеваниям. Поэтому влияние на суставы может быть только при запущенном состоянии инфекции. Поражению подвергаются коленные суставы, суставы рук и ног, суставы пальцев.

Где связь?

Есть существенная связь между хламидиозом и суставами, чаще всего поражение сустава происходит в виде осложнений основного заболевания (урогенитального хламидиоза).

Зачастую заболевание проходит бессимптомно, но иногда появляются периодические слабые боли в суставах, на которые человек может не обращать внимания. Наряду с этими симптомами имеются и другие более явные симптомы, которые могут толкнуть человека на мысль – посетить врача, что помогает быстрее выявить заболевание.

Но в практике встречались случаи, когда провалялись симптомы только в суставах. С учетом таких слабых симптомов, человек в основном списывает это на повседневные нагрузки, и не подозревает что-то более серьезное. Даже при обследовании, врачи могут поставить диагноз ревматоидный артрит, терапия, которого проводится совсем иначе.

Учитывая такие моменты, необходимо периодически проходить осмотр, для сдачи анализов на инфекции.

Развитие заболевания

При данной инфекции поражаются: хрящ, кости, суставная капсула и прилегающие ткани (мышцы, связки). Происходит ухудшение иммунитета, при котором в крови появляются антитела (создается комплекс антиген – антитело) к хламидиям и тропным суставным тканям. Эти антигены воспринимают ткани своих же суставов как чужих и атакуют их, разрушая их целостность.

Артриты возникают в последнюю очередь, через несколько недель после заболевания. Самое стандартное развитие – это проявление системного поражения слизистой глаза (конъюнктивит), мочеиспускательного канала (уретриты) и суставов (реактивный артрит), которое известно как синдром Рейтера.

Диагностика хламидии и артрита

Пусть даже заболевания суставов и хламидийная инфекция не всегда могут быть связаны, все же, при наличии подозрений на артрит, необходимо пройти должное обследование.

Диагностика хламидии

1. РИФ – соскоб на выявление микроорганизмов, вероятность не более 50%.
2. ИФА – выявление антител к хламидиозу крови. Вероятность примерно 50%.
3. ЛЦР – выявляет паразитов хламидии в моче.
4. ПЦР – так же выявляет бактерии в соскобах. Имеет практически 100%-ую вероятность.
5. Бактериальный посев – выращивание бактерий и определение их чувствительности к основным антибактериальным препаратам. Вероятность примерно 90%.

Диагностика артритов

1. Клинический анализ крови – повышаются лейкоциты, увеличиваются тромбоциты, появляются признаки анемии.
2. Анализ мочи – повышение числа лейкоцитов, наличие белка и/или эритроцитов.
3. Биохимический анализ крови – наличие С-реактивного белка, при котором ревматоидный артрит не должен присутствовать.
4. Рентгенография суставов – картина соответствует остеопорозу, имеется сужение щели.
5. Ультразвуковое обследование суставных поверхностей и прилегающих тканей.
6. КТ и МРТ – выявляет любые поражения костей и суставов.
7. Пункция сустава с исследованием полученной жидкости – изменение в цвете, повышение лейкоцитов, наличие белка.
8. Эндоскопическое обследование с биопсией.
9. Генетическое исследование, для выявления связи определенного гена с реактивным артритом при хламидиозе.

Так же необходимо провести перекрестную диагностику между реактивным артритом и другими.

Признаки Рейтера

Данный синдром стоит рассмотреть отдельно. Он включает в себя поражение сразу нескольких отделов организма: глаз, мочеиспускательного канала и суставов. Рейтер, не может существовать без какого-либо из этих отделов, оно сопровождается только данной триадой.

Чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Многие специалисты считают, что синдром Рейтера может быть наследственным, так как была выявлена связь между синдромом и наследственными факторами.

Развитие происходит во время инкубационного периода основного заболевания. При стандартном направлении развития, синдром проявляется определенными симптомами:

1. Боли в пояснице.
2. Боли в коленях и пятке.
3. Синюшность или покраснение кожи.
4. Повышение температуры в области воспаления.
5. Изменение формы пальцев ног.
6. Атрофия мышц.
7. Воспаление мочеполовой системы.
8. Зуд и жжение в уретре.
9. Боли при мочеиспускании.
10. Гнойные выделения из глаз.
11. Покраснение слизистой глаз.
12. Отек век.

При наличии таких симптомов заболевание проще выявить. Но как мы уже говорили, болезнь протекает и бессимптомно, что зачастую усложняет диагностику. И даже врачи могут поставить другой диагноз и прописать неэффективное лечение.

Как же выйти из этой ситуации?

При наличии любых из этих симптомов, стоит посетить врача, сдать все анализы, пройти рентгенологическое исследование. Только таким путем, у вас есть шанс не упустить болезнь.

Лечение реактивного артрита

Как и при любых других заболеваниях, лечение назначается исключительно врачом, только после полного обследования, проведения всех исследований, результатов анализов, с учетом аллергических реакций и тяжести заболевания. Учитывая, что такое опасное заболевание могут перепутать с другими заболеваниями, самолечение крайне исключено.

В схему лечения входит:

1. Антибактериальные препараты:

• Макролиды – азитромицин, джозамицин, кларитромицин, эритромицин;
• Тетрациклины – доксициклин;
• Фторхинолоны – офлоксацин, ципрофлоксацин.

1. Местная терапия:

• тетрациклиновая мазь;
• эритромициновая мазь;
• свечи: бетадин, далацин;
• свечи для восстановления влагалищной флоры: лактагель, лактожиналь, вагилак;
• промывание пениса мирамистином.

1. Препараты, предназначенные для нормализации кишечной флоры:

• Хилак-Форте;
• Линекс;
• Бактисубтил.

1. Энзимы – вобэнзим.
2. Иммуномодулирующие препараты:

• генферон,
• виферон;
• полиоксидоний.

1. Физиотерапия: ВЛОК, МЛТ, фонофорез, УВЧ.
2. Противовоспалительные средства:

• диклофенак;
• нимесулид.

1. Эпиген-комплекс – для гигиенических процедур.
2. Противогрибковые препараты: флюкостат, дифлюкан.
3. Пункция суставов с введением глюкокортикостероидов.
4. Лечебная физкультура.
5. Массаж.
6. Минеральные воды.

Важно! Помните, что реактивный артрит – это всего лишь осложнение основного заболевания. И лечить нужно причину, а не последствия.

Последствия

В данной статье мы подробно рассмотрели тему: хламидиоз и суставы.

Мы выяснили, что ряд хламидийных микроорганизмов, влияющих на состояние суставов, могут привести к нарушениям функции опорно-двигательного аппарата.

Осложнениями заболевания суставов (артритов) могут быть: нарушение физической активности, невыносимые боли в суставах конечностей, нарушение нормальной ходьбы, атрофия мышц; Но наряду с этим, могут быть поражения и других органов: мочеиспускательного канала (уретриты) и глаз (конъюнктивит), которые могут иметь свои плачевные последствия, такие как: ухудшение зрения или слепота, острые воспаления мочеполовой системы, импотенция и бесплодие.

Некоторые симптомы заболевания могут напоминать вам обычные боли от физических нагрузок, усталости или сильной активности. Не нужно проявлять халатность и пропускать такие «звоночки»; Даже при малейших симптомах, в виде периодических слабых болей в суставах, необходимо обратиться к врачу. Ведь всё начинается с малого, и, упустив первые признаки, вы подвергаете свое здоровье и жизнь опасности.