Нити мицелия в мазке лечение

Различные мочеполовые заболевания у мужчин иногда провоцируют грибковые микроорганизмы. Чтобы назначить эффективное лечение, врач выясняет причину заболевания. Для этого на исследование сдают мазок из уретры. Если обнаружен мицелий в мазке, то это является подтверждением того, что патология спровоцирована грибами. В нашей статье будет рассказано, как расшифровывается анализ на молочницу у мужчин, а также как лечится кандидоз (молочница) у мужчин.

Что означает мицелий в мазке у мужчин?

При различных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы у сильного пола следует сделать анализ, который позволит выявить возбудителя патологии. Для исследования достаточно мазка с пораженного органа. Анализ на Кандиды у мужчин следует сдавать при подозрении на кандидозный баланит, цистит и уретрит.

Важно! Нити мицелия в мазке всегда означают наличие грибковой инфекции. В норме их быть не должно, поэтому проводится соответствующая противогрибковая терапия.

Если говорить про мицелий, что это такое в мазке, то это вегетативное грибное тело, то есть колонии грибов. Обнаружить в мазке грибы можно с помощью следующих исследований:

1. Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
2. Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
3. Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
4. Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.

Диагноз не ставится только на основании результатов исследования мазка. Врач назначает анализы крови и мочи, которые позволяют выявить эндогенные факторы грибкового заболевания.

Расшифровка мазков и нормы анализов

Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.

Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

• в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
• если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
• если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
• о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.

Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:

• Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
• ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
• Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.

Важно! У различных лабораторий референсные значения и набор показателей в анализах могут отличаться.

Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.

Особенности лечения

Если обнаружены нити мицелия в мазке, лечение медикаментозными препаратами назначает специалист, основываясь на форме, тяжести заболевания и результатах исследования. На фоне назначения местной лекарственной терапии врачи рекомендуют пациентам выполнять процедуры, которые помогут избавиться от неприятных симптомов и повысить эффективность лечения:

1. Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
2. Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
3. После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.

Для местного лечения используют такие препараты:

• мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
• Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
• крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
• курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
• Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).

При тяжелой форме заболевания или запущенной патологии назначаются антимикотики системного действия: Флуконазол или Нистатин. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.

В некоторых случаях в качестве вспомогательного лечения назначают лазерофорез. Эта процедура повышает местные защитные силы организма. Препараты на основе лечебных трав помогут устранить воспалительный процесс в мочеполовом аппарате мужчины.

Профилактика молочницы у мужчин

Если хоть раз у мужчины был обнаружен мицелий гриба в мазке, и было проведено соответствующее лечение, человек задумывается о профилактике этого заболевания. Если придерживаться следующих рекомендаций, то вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму:

1. Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
2. Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
3. Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
4. Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Также в целях профилактики важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, поскольку они ослабляют местный иммунитет и создают благоприятные условия для роста грибов. Не менее важно правильно питаться: хорошую среду для роста грибов создают сладости, мучные продукты, жирная пища и алкоголь.

Нити мицелия иногда выявляются в мазках или соскобах с кожи, ногтей, половых органов.

Они могут появляться при различных инфекционных заболеваниях, вызванных грибками.

Если выявлены нити мицелия на коже, это признак грибкового её поражения.

У разных грибков мицелий выглядит по-разному.

После микроскопического исследования обычно доктор может определить, какой вид или хотя бы род грибов вызвал воспаление.

Мицелий обнаруживается чаще всего при дерматофитии.

Также может выявляться псевдомицелий.

Его вероятные причины – кандидоз и отрубевидный лишай.

Все эти заболевания имеют грибковое происхождение.

Возможная локализация поражений:

• стопы;
• волосистая часть головы;
• кожные складки;
• половые органы и
• ротовая полость;
• ногти;
• гладкая кожа туловища и конечностей.

Нити мицелия у ребенка на голове

Как у детей, так и у взрослых дерматофиты могут поражать кожу головы.

Это заболевание называют стригущим лишаем.

Характерные признаки:

• очаги облысения;
• нагноение;
• образование узлов;
• шелушение.

Без лечения возможна рубцовая алопеция.

Волосы в зоне локализации рубцов больше не вырастут никогда.

Возбудителем в 90% случаев является Trichophyton tonsurans.

Болеют в основном дети 6-10 лет.

У взрослых патология развивается редко.

Заражаются дети от:

• больных людей;
• животных;
• через загрязненные спорами грибков предметы.

Все грибы, которые могут вызывать заболевание, делятся на эктотриксы и эндотриксы.

Первые поражают мозговое и корковое вещество волосяного стержня.

Гифы попадают в кутикулу, она разрушается.

Эндотриксы кутикулу не повреждают.

Болезнь может сопровождаться себорейным дерматитом.

Осложнения:

• керион – тяжелое воспаление волосяных фолликулов с образованием узлов;
• фавус или парша – на голове появляется твердая корка, болезнь сопровождается рубцеванием.

Мицелий при трихофитии выглядит как сплетение тонких нитей.

Они представляют собой гифы.

Внутри них визуализируются перегородки.

Они называются септами.

Лучше всего мицелий выявляется при обработке раствором КОН с концентрацией от 10 до 30%.

Показан также осмотр под лампой Вуда.

В случае поражения волосистой части головы грибками Microsporum или Trichophyton свечение будет зеленым.

Диагноз может быть подтвержден с помощью культурального метода.

Дерматофиты высеивают на питательные среды.

Для этого используют кожные чешуйки или волосы.

При заборе биоматериала с головы используют щетку.

Ею трут воспаленный участок кожи.

Затем эту щетку прижимают зубчиками к питательной среде.

Используются в основном среды, состоящие из глюкозы, пептона и агар-агара.

При хроническом течении заболевания посевы проводятся ежемесячно.

Дополнительно может применяться патоморфологическое исследование кожи.

Подтвердить грибковую инфекцию позволяет:

• окрашивание по Гомори-Грокотту;
• ШИК-реакция (ткань окрашивается в красный при воздействии на неё йодной кислотой).

О нитях мицелия

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Микроскопическое исследование соскобов кожи	2 д.	600.00 руб.
Прием дерматовенеролога	900.00 руб.

В соскобе нити мицелия при отрубевидном лишае

Это хроническое грибковое заболевание.

Оно вызвано Pityrosporum ovale.

Это дрожжевой гриб.

Он появляется в тех местах, где наблюдается повышенная выработка кожного сала.

Потому что грибок активно метаболизирует жиры.

Он является условно-патогенным микроорганизмом, обитающим на коже любого человека.

Болезнь возникает не по причине заражения.

Она вызвана:

• повышенной продукцией кожного сала;
• недостаточной гигиеной;
• смазывание кожи жиром, например, с лечебной целью;
• снижение иммунитета;
• местное применение глюкокортикоидов в течение длительного времени.

Чаще болезнь проявляется на фоне повышенной потливости.

Грибки предпочитают влажную кожу.

Без лечения заболевания может пройти самостоятельно через несколько месяцев или лет.

Обычно оно не наблюдается у пациентов после 40 лет, а поражает лишь молодых людей.

Иногда осложняется грибковым фолликулитом.

Инфекция Pityrosporum ovale также ассоциируется с себорейным дерматитом.

Обычно симптомы выражены слабо.

Это пятна на коже – белые на загорелой и светло-коричневые на незагорелой.

Они могут быть различных размеров, обычно округлой формы.

Очаги могут сливаться, если расположены рядом.

Для микроскопии берут чешуйки кожи.

Их получают путем поскабливания пятна.

Окрашивание проводят гидроксидом калия.

В образце врач может увидеть нити мицелия и грибковые клетки.

Они имеют круглую форму.

При осмотре под лампой Вуда свечение будет зеленым.

Иногда оно имеет синеватый оттенок.

Но свечение может отсутствовать, если пациент помылся непосредственно перед визитом к врачу.

Дифференциальную диагностику проводят в первую очередь с витилиго.

При этом заболевании нет шелушения при поскабливании.

Отсутствуют и нити мицелия при микроскопии соскоба кожи.

При патоморфологическом исследовании выявляются нити мицелия и клетки гриба.

Они выявляются в роговом слое эпидермиса.

Наблюдается усиленная пролиферация кератиноцитов.

Есть признаки воспаления и расширенные сосуды.

Нити мицелия на ногтях

Обнаружение мицелия в клиническом материале из ногтей – признак онихомикоза.

Это группа грибковых заболеваний.

Они могут быть вызваны как дрожжевыми, так и плесневыми грибами.

Обычно изначально поражается дистальный или латеральный край пластинки.

Затем распространяется в направлении центра ногтя.

Возбудители:

• Trichophyton;
• Candida;
• Scopulariopsis;
• Aspergillus;
• Acremonium и многие другие.

Заразиться можно от другого человека.

Возможно занесение инфекции в ногти из других участков тела.

Иногда споры грибков попадают на ногтевые пластины из почвы (плесневые грибы).

В 80% случаев поражаются ногтевые пластины нижних конечностей.

Диагноз подтверждают лабораторно.

При помощи кюретки берут соскоб.

Материал берут с внутренней пластины.

С внешней он берется при подозрении на белый поверхностный онихомикоз.

Препарат обрабатывают 10-30% КОН.

В него могут добавить диметилсульфоксид.

Это облегчает специалисту поиск грибков.

Микроскопическим методом можно:

• подтвердить этиологию заболевания ногтя – выявить, что именно грибок спровоцировал заболевание;
• выяснить, вызывали грибковое воспаление кандиды или дерматофиты.

Но невозможно по нитям мицелия определить вид гриба.

Если такая необходимость возникает, используют:

В случаях, когда микроскопия не дает результата, проводят гистологическое исследование участка ногтя.

Диагноз подтверждается с помощью ШИК-реакции.

Есть ли в нитях мицелия поперечные перегородки

В мицелии перегородки есть.

Но септы могут отсутствовать в псевдомицелии.

Он отличается от истинного мицелия тем, что в процессе почковая материнские клетки не отделяются полностью от дочерних.

Они продолжают почкование.

Поэтому возникают структуры, напоминающие с виду мицелий.

Его называют ложным.

Он несептированный, то есть, не разделен перегородками.

Между клетками при выявлении псевдомицелия врач видит перетяжки.

Концевые клетки имеют меньшие размеры, чем те, что расположены перед ними.

Иногда псевдомицелий состоит из клеток одного вида.

Его называют рудиментарным.

В иных случаях развиваются в псевдомицелии клетки разных видов.

Его называют сложным.

Обнаруживаются длинные клетки – псевдогифы.

На них расположены почки – по одной или несколько, имеющих округлую или клиновидную форму.

Эти почки называют бластоспорами.

Нити мицелия в мазке – что это такое

Споры и нити мицелия обнаруживаются при кандидозе.

Только эти грибы образуют не мицелий, а псевдомицелий.

Выявляться кандиды могут в мазках из:

Кандиды могут поражать различные структуры и органы человеческого тела.

Воспаление может развиваться:

• на половых органах;
• в складках кожи;
• под окклюзивными повязками;
• в волосяных фолликулах;
• прямой кишке;
• во рту и горле;
• на ногтях.

В тяжелых случаях развивается инвазивный кандидоз.

Он поражает внутренние органы.

Это возможно на фоне иммунодефицита, например, при ВИЧ.

Дрожжевые нити мицелия в мазке на флору

Кандиды могут быть выявлены в мазке из влагалища.

Это исследование называют мазком на флору.

Потому что в нем определяются не только грибы.

Этот мазок помогает также обнаружить ряд других микроорганизмов.

Это условно-патогенные бактерии и некоторые патогены, передающиеся половым путем.

В мазке могут быть выявлены почки.

Их также называют зачатками.

Это споры кандиды, которые только начали свой рост.

Внешне данный микроскопический признак выглядит как овальная клетка, на поверхности которой начал свой рост другой овал поменьше.

Он располагается на одном из полюсов.

Дрожжевые грибки размножаются путем деления.

Они формируют почки.

При дальнейшем формировании большого количества зачатков они формируются и удлиняются без разделения клеток.

Тогда формируется псевдомицелий.

Он выглядит как нити.

Другое название: псевдогифы.

При кандидозе выявляются нити различной длины.

Лучше всего нити мицелия можно визуализировать при большом увеличении микроскопа.

В таком случае их можно рассмотреть во всех подробностях.

С чем можно перепутать нити мицелия гриба

Иногда неопытные лаборанты путают нити мицелия с ворсинками.

Они могут попадать во влагалище из тампонов.

Тогда это ворсинки хлопковой ткани.

Но их можно отличить от нитей мицелия или псевдомицелия по некоторым параметрам.

Во-первых, по величине.

Ворсинки всегда больше и толще гифов.

Во-вторых, по отсутствию почек.

В отличие от грибов, хлопковые нити делением размножаться не умеют.

Поэтому на их поверхности зачатки никогда не образуются.

Особенности нитей при кандидозе

При кандидозе нити представляют собой псевдомицелий, а не мицелий.

Они не имеют перегородок.

Но на нитях имеются утолщения.

Они появляются в тех зонах, где есть ответвления псевдомицелия.

Волокно может иметь различную протяженность.

Иногда нити закручиваются или переплетаются между собой.

Обнаружить псевдогифы можно в нативном мазке.

То есть, ничем не окрашенном.

Но иногда клеток в материале настолько много, что грибки визуализируются плохо.

Тогда в препарат добавляют калия гидроксид.

Образец при микроскопическом исследовании выглядит светлее.

Элементы грибка становятся гораздо лучше заметными.

Их видно при увеличении микроскопа в 100 раз.

Чтобы рассмотреть подробности, необходимо увеличение в 400 раз.

Так лаборант может выявить маленькие и короткие нити псевдомицелия.

Выявляются также почкующиеся клетки и бластоспоры.

По-другому они называются бластоконидии.

Выглядят как овальные клетки, соответствующие по размерам эпителиоцитам.

Появление почкующихся форм связано с размножением грибков.

Их количество может быть разным.

Но оно не отражает реальных количественных показателей грибкового процесса во влагалище.

А также не коррелирует с выраженностью симптомов.

Поэтому мазок на флору нельзя использовать для оценки течения заболевания в динамике.

Это исключительно качественный тест.

Он дает ответ «да или нет».

Если нити мицелия обнаружены, это говорит о грибковом заболевании.

Если они не обнаружены, и мазок чистый, то человек здоров.

Что делать, если в анализах нити мицелия

Если у вас в анализах нити мицелия, требуется лечение.

Его назначает врач.

Пациенту не стоит делать следующее:

• идти домой и ждать, пока болезнь пройдет сама по себе (возможны осложнения, хронизация процесса, распространение инфекции на другие органы);
• лечиться «бабушкиными» методами – они неэффективны и часто небезопасны;
• лечиться, следуя инструкциям из интернета, книг, советам соседки, у которой было «то же самое».

Разные грибковые патологии лечатся по-разному.

Схема лечения определяется не только видом гриба.

Врач учитывает ряд других факторов: особенности течения болезни, площадь поражения кожи, выраженность симптомов и т.д.

Если локализуются нити мицелия влагалище, учитывается наличие кандидозного поражения в других репродуктивных органах.

Лечение нитей мицелия

При появлении нитей лечение включает применение противогрибковых препаратов.

Разные заболевания лечат по-разному.

При дерматофитии кожи дело обычно ограничивается применение местных противогрибковых препаратов.

Используются мази и кремы.

Они могут содержать:

• кетоконазол;
• миконазол;
• тербинафин;
• аморолфин;
• циклопирокс и другие средства.

В тяжелых случаях применяются и препараты внутрь.

При кандидозе используют наружно клотримазол.

Внутрь может назначаться флуконазол.

При рецидивирующей форме лечение может быть весьма продолжительным.

Чем лечить нити мицелия на ногтях

Если выявлены нити мицелия на ногтях, настраивайтесь на долгое лечение.

Оно продолжается до тех пор, пока здоровые ноги не отрастут полностью.

Онихомикоз без терапии не проходит никогда.

Самоизлечения не происходит, а в патологический процесс вовлекаются всё новые ногти.

При начальной форме поверхностного онихомикоза может применяться только местное лечение.

Но чаще используется системная антимикотическая терапия.

Показания к ней:

• поражены 4 и больше ногтевых пластин;
• площадь поражения хотя бы одного ногтя превышает 50%;
• ноготь разрушен в боковой или проксимальной зоне.

Основные возбудители:

• Trichophyton rubrum – 85%;
• кандида – 10% случаев.

Назначаются препараты, к которым чувствительны эти грибы.

Местно могут использоваться только лаки – ни в коем случае не кремы или мази.

Назначаются препараты, содержащие аморолфин.

Названия:

Реже применяют циклопирокс.

Внутрь используют чаще всего тербинафин.

На втором месте – итраконазол.

Он дает меньший процент излеченности.

К тому же, схема применения сложнее.

С тербинафином всё проще – его пьют непрерывно 3 месяца по 1 таблетке (250 мг) в день.

Местное и системное лечение может применяться в комбинации.

Использование такой схемы позволяет избавиться от грибка ногтя в 75% случаев.

Если положительной динамики через 1-2 месяца лечения нет, проводится посев грибка на питательную среду.

Оценивается чувствительность к антимикотикам.

Исходя из полученных данных, назначается другой препарат.

После этого будут излечены ещё 15% пациентов.

Остальным 10% потребуется хирургическая операция, направленная на удаление ногтя и обработку его ложа.

При выявлении спор и нитей мицелия в мазках, обращайтесь в нашу клинику.

У нас работают опытные дерматовенерологи, которые эффективно лечат любые грибковые заболевания.

При выявлении нитей мицелия обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Кандидоз полости рта – это болезнь, вызываемая дрожжеподобными грибами рода Candida (смотрите: кандида).

Этиология кандидоза полости рта.

Развитие заболевания вызывают дрожжеподобные грибы, которые в обычное время находятся в неактивном состоянии и становятся патогенными при снижении иммунитета человека, при злокачественных новообразованиях, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, патологий эндокринной системы, заболеваниях ЖКТ, особенно в случаях сниженной продукции желудочного сока. Очень часто кандидоз развивается на фоне сахарного диабета, который протекает в бессимптомной форме.

На фоне применения антибиотиков часто формируется дисбактериоз, из-за чего нормальная микрофлора полости рта не может дать отпор патогенным грибам, и развивается кандидозный стоматит. Дисбактериоз кишечника может вызвать гиповитаминоз витаминов В1, В2, В6,РР, С, что увеличивает подверженность слизистой полости рта к влиянию грибковой инфекции.

Немаловажную роль в патогенезе заболевания играют употребление наркотиков, алкоголя, гормональных контрацептивов per os, лучевое воздействие. Также кандиды могут передаваться от больного человека здоровому при поцелуе, половом контакте, во время родов.

Факторы риска возникновения кандидоза полости рта: хроническое травмирование слизистой острыми краями разрушенных зубов, краями искусственных коронок и протезов, аллергизация, выделяемым пластмассовым протезом, полимером.

Клиническое проявление и формы кандидоза полости рта.

По течению выделяют острое и хроническое. Всего бывает 4 формы кандидоза, которые могут встречаться как отдельные клинические формы, так и преобразовываться одна в другую.

Кандидоз полости рта бывают нескольких видов:

• острый псевдомембранозный;
• острый атрофический;
• хронический атрофический;
• хронический гиперпластический:
• кандидозная (дрожжевая, микотическая) заеда.

Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) – наиболее распространенная форма этой болезни. Он проявляется в виде точечного и легкоснимающегося белого налета, который сливается в более крупные очаги. Они могут напоминать творожистые массы или беловато-серые пленки. После давления этих масс обнажается красная и гладкая неповрежденная поверхность слизистой оболочки. При затяжном течении и отсутствия лечения при этом кандидозе образуется более плотный налет, который плотно спаян с подлежащими тканями и снимается с трудом, под ней обнаруживается гиперемированная и эрозированная поверхность.

Эта клиника сопровождается болью во рту, жжением, дискомфортом при приеме пищи.

Поражение углов рта выделяют в отдельную форму, она очень часто возникает у пожилых людей, у которых наблюдается снижение нижней тpети лица. Эти заеды могут быть покрыты белым налетом или чешуйками, корочками, располагаются в кожных складках по углам рта.

При этой форме заболевания также может наблюдаться псевдокандидозный глоссит – грибковое поражение языка. Его нужно отличать от десквамативного глоссита, при котором по поверхности языка мигрируют очаги десквамации, которые окружены слущивающимся эпителием в виде венчика. При лейкоплакии и красном плоском лишае белый налет образуется за счет гиперкератоза, которые снять практически невозможно, при определенных формах лейкоплакии не исключено образование эрозий.

Подтверждение диагноза происходит по результатам бактериоскопического исследования налета, во время которого обнаруживаются нити мицелия грибов, почкующиеся бластопоры.

Острый атрофический кандидоз сопровождается болью, сухостью им жжением во рту. Язык при нем воспаляется, становится малиновым, сухим, блестящим, с атрофированными сосочками. Налета нет или он обнаруживается лишь в глубоких складках. Симптоматика этой формы кандидоза схожа с аллергической реакцией на мономер пластмассовых протезов, чтобы подтвердить диагноз надо провести элиминационную пробу (отмена протеза) и бактериоскопию.

Хронический атрофический кандидоз сопровождается примерно такими же симптомами – жжение, боль при артикуляции, еде, использовании зубного протеза. Часто слизистая под протезом гиперемирована, может наблюдаться папилломатоз, эрозии, трещины, микотический глоссит и заеды. Определяется сухость полости рта, покраснение, слюна тянется нитями при снятии протеза. Заеда, глоссит и воспаление неба – классическая картина хронического атрофического кандидоза.

Хронический гиперпластический кандидоз – на воспаленной и покрасневшей слизистой оболочке образуется толстый слой налета в виде бляшек или узлов, который плотно с ней спаян. Чаще всего он располагается на небе и спинке языка. При длительном течении этого заболевания налет покрывается фибриновыми пленками, становится желтовато-серым и снимается очень неохотно, обнажая кровоточащую эрозированную поверхность.

Постановка диагноза «кандидоз».

Диагностика кандидоза основывается на оценке жалоб пациента, клинике заболевания, проведенных лабораторных исследований. Микроскопическое исследование мазков или соскобов со слизистой проводят натощак перед чисткой зубов или через несколько часов после еды. В мазке обнаруживают зрелые или молодые клетки гриба, нити псевдомицелия. Это исследование надо будет повторить после курса лечения.

Общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Лечение кандидоза включает в себя симптоматическое, направленное на уменьшение клинических проявлений, и общее – лечение сопутствующих заболеваний, повышение иммунитета и т.д.

Противогрибковые лекарственные средства : 1)леворин или нистатин (1000000 ЕД после еды 4-6 приемов в день, курсом 10 дней) рассасывать во рту; 2) декамин (1-2 карамели каждые 3-4 часа); 3)амфоглюкамин (200000 ЕД после еды 2 раза в день); 4) амфотерицин В (на каждый 1 кг массы человека 250ЕД); 5)дифлюкан(1 капсула в сутки).

Прием 2-3% калия йодида 2-3 раза в день по столовой ложке уменьшит сухость полости рта и остановит рост патогенной микрофлоры. Также общее лечение предусматривает активную витаминотерапию – прием витаминов РР, С, группы В.

• смазывание слизистой декаминовой мазью, мазью амфотерицина, клотримазола;
• полоскании 2-3% раствором натрия тетрабората (бура), 2% р-ром гидрокарбоната натрия, 2% р-ром кислоты борной;
• смазывание слизистой раствором Люголя в глицерине или 20% буры в глицерине;
• санация полости рта;
• тщательная гигиена, обработка протезов антисептиками.