Амеба вида naegleria fowleri

Одноклеточные паразиты заражают не только пищеварительную систему, но и другие органы, включая головной мозг. Один из наиболее опасных микроорганизмов – неглерия Фоулера.

Существо является возбудителем тяжелейшего заболевания менингоэнцефалит. Патология опасна высокой вероятностью летального исхода и тяжелейшими осложнениями у выживших людей.

Неглерия Фоулера – амеба-убийца

Неглерия Фоулера (naegleria fowleri) – одноклеточный паразит из рода амеб, обитающий в искусственных и естественных водоемах с пресной водой.

Паразит поражает нервную систему человека, вызывает первичный амебный менингоэнцефалит (неглериоз).

Жизненный цикл паразита

В клетке неглерии Фоулера можно разглядеть ядро, вокруг расположены широкие прозрачные ложноножки. Размножение происходит путем деления.

Циклы развития:

• амебоидный трофозоит;
• жгутиковая форма;
• цисты.

Паразит может размножаться только при температуре воды 35 градусов по Цельсию. Некоторые амебы при резком изменении температуры и pH воды формируют пару жгутиков, при помощи которых могут перемещаться в течение 24 часов.

Ареал обитания

Водоемы, где обитает неглерия Фоулера, отличаются стоячей водой и температурой 20-25 градусов. Основные места обитания – тропические и субтропические страны. Из-за глобального потепления ареал распространения возбудителя неглериоза постепенно расширяется.

В России неглерия Фоулера не встречается, поэтому большинство специалистов не умеют распознавать заражение этими паразитами. Если человек заболеет во время поездки, то врачам вряд ли удастся вовремя поставить диагноз, и пациент гибнет от необратимых нарушений в головном и спинном мозге.

Заражение у людей

Заражение неглерией Фоулера происходит во время купания, при контакте с грязной водой. Паразит проникает в организм через нос, по обонятельному нерву пробирается в головной мозг.

В редких случаях инфицирования происходит при вдыхании летучих веществ, в которых содержатся цисты неглерии Фоулера.

Амебный менингоэнцефалит

После заражения паразиты скапливаются вокруг кровеносных сосудов в головном мозге. Бактерии быстро размножаются, что становится причиной кровоизлияния, некроза в тканях серого и белого вещества.

Так развивается первичный амебный менингоэнцефалит.

Симптомы

Инкубационный период длится 2-14 дней. Продолжительность зависит от состояния иммунной системы человека.

Наиболее опасной является острая форма болезни, при которой вероятность летального исхода составляет практически 100%.

• напряжение шейных и затылочных мышц;
• сильная головная боль, которая не отступает после приема обезболивающих препаратов;
• повышение температурных показателей до отметки 39 и более градуса;
• частые приступы тошноты и рвоты, беспокоят даже на голодный желудок;
• на слизистой глотки образуются язвы;
• снижается вкусовое и обонятельное восприятие, чувствительность нервных окончаний;
• развивается отек легких, что чревато нарушением дыхательной функции;
• наблюдаются проблемы с координацией, дезориентация, сознание спутанное;
• тремор конечностей, судорожный синдром;
• нарушение сердечного ритма;
• состояние больного стремительно ухудшается, нередко возникает бред и галлюцинации, наступает кома.

Классическая поза при амебном менингоэнцефалите – запрокинутая назад голова из-за сильной тяжести в области затылка и мышечного гипертонуса. В медицинских энциклопедиях много фото больных, по которым можно проследить общие внешние проявления болезни.

Диагностика и лечение

При появлении первых признаков амебного менингоэнцефалита необходимо срочно вызывать скорую помощь, промедление и самолечение опасно для жизни.

Выявить заражение опасной амебой довольно сложно, поскольку многие другие заболевания имеют схожую клиническую картину. Диагностика начинается с опроса и сбора анамнеза. Важно сообщить врачу о недавних путешествиях в экзотические страны, купании в водоемах.

Неглерия Фоулера — амеба-мозгоед:

Для выявления паразитов проводят бактериоскопию спинномозговой жидкости и биоптата мозга. Полученный биоматериал окрашивают специальным раствором, патогенные микроорганизмы подсвечиваются.

Во процессе диагностики важно дифференцировать амебный менингоэнцефалит от трипаносомоза, токсоплазмоза, цистицеркоза, пироплазмоза. Все эти патологии сказываются на работе центральной нервной системы, вызывая сходные проявления.

Специальных препаратов для лечения амебного менингоэнцефалита не существует. Обычные противопротозойные и противоамебные лекарства не помогают.

Наиболее эффективное лекарственное средство – Амфотерицин В. Его вводят инъекционным путем непосредственно в желудочки головного мозга. Дополнительные препараты – Миконазол, Артемизин В, Рифампицин, специфические антитела. Лечение проводят только в стационаре.

Неглериея Фоулера – редкий, но очень опасный паразит, который поражает и разрушает ткани головного мозга. Микроорганизм не встречается в водоемах Европы, но заразиться можно в экзотических странах, поэтому перед поездкой в опасные регионы необходимо проконсультироваться с врачом.

Амеба-паразит Неглерия Фоулера, которая вызывает болезнь неглериоз, обитает в пресных водоемах и активно размножается при самой комфортной температуре для купания – 25-30°С. При нахождении человека в зараженном водоеме, вода с бактерией попадает в головной мозг через нос. Амеба начинает поражать мозговые клетки, что приводит к летальному исходу.

Что такое Неглерия Фоулера

Неглерия (naegleria fowleri) из семейства Vahlkampfiidae является самым опасным паразитом из всех существующих. Названо одноклеточное именем ее первооткрывателя – Малькольма Фоулера. Амеба прекрасно развивается в теплой грязной воде как естественных водоемов со сточной водой, так и бассейнов. При попадании в организм человека мгновенно взаимодействует с нервной системой и мозгом, поражая их. Возникает бактериальное заболевание, называемое неглериоз.

При отсутствии лечения, летальный исход наступает менее чем за 25 дней. Теплый климат позволяет амебе распространяться с невероятной скоростью. Это объясняется тем, что при пересыхании зараженного бактериями водоема, неглерия преобразовывается в цисту (циста способна вызывать внекишечный амебиаз). Защищенный оболочкой, паразит воздушным путем переносится на благоприятное место, где вновь начинается его активное размножение.

Жизненный цикл

Существо очень жизнеспособно из-за уникального жизненного цикла. При неблагоприятных условиях оно приобретает округлый вид, защищенный оболочкой. Так организм может существовать до того момента, как внешние угрозы уйдут и можно вновь вернуться к активному пути развития. Единственной слабостью паразитов является то, что размножаться они могут лишь при температуре 32-35°С, поэтому их не так много в обычных водоемах, заражение – редкий случай (всего их зафиксировано около 1000).

Ареал обитания

Больше всего случаев заболевания неглериозом зафиксировано на территории Северной Америки, гораздо меньше – в странах Европы. Ареал жизнедеятельности Неглерии Фоулера охватывает страны с жарким тропическим, субтропическим и экваториальным типами климатов: Индию, Тайвань, Пакистан. В России, Украине и Белоруссии случаев заболевания официально зарегистрировано не было.

Заражение

Из мест локализации через носовой проход мозгоед попадает внутрь организма (возможно даже через вдыхание зараженного воздуха: аэрозоли и т.д.). По обонятельному нерву он перемещается к черепно-мозговому пространству, разрушая оболочку головного мозга. Заболевание менингоэнцефалит протекает активно, приводит к быстрой смерти. В первые дни, после попадания амебы в организм, наблюдается активная стадия недуга: слабость, боль, снижается обоняние и сила вкусовых рецепторов, растет температура. Мозг разрушается, начинаются галлюцинации, атаксия, припадки.

Амебный менингоэнцефалит

Заболевание неглериоз (первичный амебный менингоэнцефалит) вызывает амеба-мозгопылесос Неглерия Фоулера. Попадая в центральный головной отдел, она вызывает некроз в белом и сером веществах мозга, из-за его активности наблюдаются кровоизлияния. Латентный период составляет от 2-х дней до 2-х недель. Около 90% инфицированных людей умирает, ведь болезнь быстро прогрессирует.

Симптомы

При подозрении на менингит, нужно сразу же обратиться к врачу. Его симптомы схожи на другие заболевания, поэтому диагностика требует особой внимательности. Амебный менингит характеризуется такой симптоматикой:

• сильные головные боли;
• скачки температуры до 40°С, лихорадочные приступы;
• тошнота и рвота;
• язвы на слизистой оболочке ротовой полости;
• сбои дыхания;
• судороги;
• отечность легких;
• нарушение в работе вкусовых рецепторов.

Могут появляться бред, галлюцинации, увеличение давления в кровеносных сосудах, обмороки, вплоть до состояния комы. Если процесс распространился на мозговое вещество, то у человека могут быть нарушения координации движений, частичное отсутствие сознания, хаотичные движения глазами. Основной признак менингоэнцефалита – запрокинутая назад голова. Этим заболеванием нельзя заразиться непосредственно от больного человека.

Диагностика и лечение

Заболевание сложно поддается диагностированию, так как многие из вышеперечисленных симптомов встречаются при менингите, а некоторые могут быть началом простуды, заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д. При подозрении на менингоэнцефалит врач проводит анамнез: выясняет, купался ли пациент в водоемах, делают анализы воды. Окончательный диагноз ставится после исследований головного и спинного мозга, кала, крови.

Единственным существующим на сегодняшний день препаратом, способным оказать помощь при заражении данным видом паразита, является амфоцетрин. Он может спасти, если лечение началось сразу после заражения. Чтобы избежать заболевания, необходима профилактика, включающая соблюдение простых правил личной гигиены: избегайте в жару мест с грязной водой, пейте только кипяченую воду, следите за чистотой рук, производите защиту носа при купании.

9 июля, всего через несколько дней после купания в Миннесотском озере Минневаска, 14-летний Хантер Бутен был мертв. Врачи считают, что его убил одноклеточный паразит, живущий в воде. Большинство людей знают его как “поедающую мозг амебу”.

Этот микроб убивает 97 процентов людей, которых он заражает. Почему же воздействие этого микроба настолько смертоносно?

Новые данные указывают на то, что настоящим убийцей является не только сама амеба — Naegleria fowleri, но и реакция нашей иммунной системы на нее.

Naegleria fowleri прекрасно себя чувствует в теплой пресной воде. И это ” очень печально для нас, никто в этом не сомневается”, — говорит Абдул Маннан Байг. Он физиолог из Университета Ага Хана в Карачи, Пакистан. Многочисленные заражения, виновником которых были одноклеточные амебы, были зарегистрированы в этой части мира.

Как же происходит заражение? В некоторых случаях это происходит, как в фильмах ужасов, когда маленькие существа проникают в вас через нос.

Оттуда они лезут в мозг, где наносят серьезный реальный ущерб. Новые данные показывают, что эту амебу необходимо называть по-другому, говорит Байг. “Амеба, пожирающая мозг”, — вот наиболее правильное название утверждает он.

Он и другие ученые подозревают, что смерть человека от воздействия амеб на самом деле связана с “внутренними факторами”. Например, с иммунной системой жертвы, когда она пытается бороться с амебами. Байг объясняет эту теорию в августовской Acta Tropica (международный журнал по инфекционным болезням).

Эта теория основана на новых данных. В лабораторных исследованиях ученые обнаружили что, когда иммунные клетки отсутствовали в тканях, инфицированных N. fowleri, амебам потребовалось на восемь часов больше, чтобы повредить клетки в кровеносных сосудах человека.

Где таится опасность

В СМИ часто появляются новости о заражении N. fowleri здоровых людей-часто мальчиков, которое приводит к смертельным случаям.

Причиной является инфекция мозга, заболевание называется первичным амебным менингоэнцефалитом. Однако, на самом деле, случаи этого заболевания остаются редкими. В Соединенных Штатах между 1962 и 2014 годами официально подтверждены 133 случая заражения. Это по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, в Атланте.

Большинство случаев инфицирования было зарегистрировано в южных штатах. Но так как инфекции вообще трудно диагностировать, их общее количество может быть и выше. Чиновники здравоохранения отметили, что заражения Naegleria fowleri наблюдаются и в северных районах.

Головная боль, лихорадка и тошнота являются первыми симптомами инфекции. Может быть измененное обоняние. Однако из-за своей редкости это заболевание трудно изучить. Тем не менее, эксперименты на клетках в лаборатории дают подсказки.

Кажется, что амеба повреждает ткани организма путем высвобождения вредных белков, предполагает Хесус Серрано-Луна. Он клеточный биолог в национальном политехническом институте в Мехико.

Baig думает, что доктора смогли помочь большему количеству пациентов, если бы способствовали снижению иммунной реакции организма — и уменьшали отек мозга, который происходит очень быстро. На самом деле, уменьшение отека мозга может частично объяснить, почему 12-летняя Кали Хардиг выжила после заражения амебами в 2013 году.

“В то время это было потрясающе”, — говорит Дженнифер Коуп из CDC (Центра по контролю и профилактике заболеваний в США ) . Как эпидемиолог, Коуп помогает исследовать факторы, стоящие за определенными заболеваниями или вспышками инфекции.

Она общалась с выжившей Хардиг. Что касается Naegleria fowleri, эта девушка “была первой выжившей в США за 35 лет”, — отмечает Коуп.

Несколько аспектов лечения, вероятно, спасли Кали жизнь. Ей поставили быстрый диагноз. Врачи также лечили ее новым антиамебным препаратом. И врачи девушки упорно трудились, чтобы снизить давление внутри черепа. “Наш череп великолепен. Он защищает нас большую часть времени”, — говорит Коуп. Но когда дело доходит до воспаления мозга и опухоли, наш твердый череп работает против нас. Как стена, он обеспечивает неподвижную твердую поверхность, об которую мягкая ткань мозга, увеличивающаяся в объеме при отеке, может повредиться”

Когда N. fowleri атакуют мозг, его клетки поражаются с эффектом домино. Возникает опасный отек. Если не принять срочных мер, это может привести к смерти, говорит Коуп. Есть доля правды в словах о том, что амеба “поедает мозг”, говорит она. Однако она добавляет, как показывают новые данные: “это тоже не вся история.”